止痛藥為何越用越不靈?
頭、牙、胃、腿……只有你能想到的部位,都可能呈現(xiàn)疼痛。受到疼痛困擾,良多人最先想到的就是止痛藥。然而,假如發(fā)明本來(lái)一粒就能奏效的藥片當(dāng)初卻不論事了,許多人不免心里犯嘀咕,“這止痛藥是不是越吃越?jīng)]效了”
衛(wèi)生部北京病院疼痛診療核心主任趙英先容:“臨床上常用的鎮(zhèn)痛藥物重要有四類(lèi),即抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、非麻醉性止痛藥和局麻藥。老庶民本人能買(mǎi)到的重要是第一類(lèi)止痛藥里的非甾體抗炎藥和對(duì)乙酰氨基酚,也就是阿司匹林、撲熱息痛、布洛芬、萘普生等藥物。”這類(lèi)藥物主要是用于緩解與組織損害或炎癥有關(guān)的損害感想性疼痛。但要留神,它們并不能治療引起疼痛的原發(fā)病,因而,跟著藥物在體內(nèi)的代謝、排泄或是停藥后,疼痛的癥狀可能再現(xiàn)甚至加重。
“止痛藥沒(méi)以前那么管用,并不是藥物本身的問(wèn)題。”首都醫(yī)科大學(xué)北京友情醫(yī)院藥劑科王汝龍主任藥師先容,比方說(shuō)一位牙疼的患者,剛開(kāi)端牙疼時(shí)吃一片布洛芬就可以止痛,過(guò)兩天再吃一片就不那么管用了,如果這種情形重復(fù)涌現(xiàn),他就會(huì)認(rèn)為是藥物越吃越無(wú)論用。實(shí)際上,這可能和患者主觀感觸的變化有關(guān),止痛藥并不存在耐藥問(wèn)題。以止痛作用更強(qiáng)的嗎啡為例,有研討顯示,用嗎啡和生理鹽水作雙盲對(duì)比實(shí)驗(yàn),當(dāng)產(chǎn)生疼痛時(shí),用生理鹽水的人,有一半的疼痛可能得到緩解。
奧利司他片第一次使用該藥品前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師,治療期間應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。
疼痛感變化,除了主觀感觸的轉(zhuǎn)變,更主要的可能是機(jī)體自身的變更。“痛苦悲傷是隨同著組織損害的一種不高興的感到跟情感上的感觸,它是主觀的,而組織傷害可能是已被發(fā)明的,也可能是潛在的。也就是說(shuō),組織傷害跟主觀感想的變化都能影響患者對(duì)疼痛的表白。”趙英指出,機(jī)體產(chǎn)生器質(zhì)性變化,或是痛閾下降,都可能使患者更輕易覺(jué)得疼痛或?qū)ν纯啾瘋母杏|更強(qiáng)烈。
因而,假如頭痛、痛經(jīng)等慢性疼痛患者的疼痛感忽然變化了,可能提醒病情已有變化,應(yīng)當(dāng)去病院檢討,踴躍醫(yī)治原發(fā)病。不能查明病因的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生領(lǐng)導(dǎo)下調(diào)換止痛藥或調(diào)劑藥量,或是采取神經(jīng)阻滯療法、電療、磁療、針刀療法等其余醫(yī)治方式緩解疼痛。