藥品網(wǎng) www.ypw*** 糖尿病患者對(duì)胰島素并不陌生,但如何達(dá)到最佳注射效果,卻不是人人都知道。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(304醫(yī)院)內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)賈喆說(shuō),在胰島素注射中,部位的選擇非常重要。
胰島素皮下注射的部位通常包括腹部、手臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部,主要是因?yàn)檫@些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織,而且沒(méi)有較多的神經(jīng)分布,注射時(shí)的不適感相對(duì)較少。
從各個(gè)部位對(duì)胰島素的吸收速度來(lái)講,從快到慢依次是:腹部、上臂、大腿、臀部;從對(duì)胰島素吸收效果來(lái)講,腹部胰島素吸收率100%,上臂皮下組織胰島素吸收率85%,大腿皮下組織胰島素吸收率70%。因此,在同一時(shí)間,在不同的部位注射等量的胰島素會(huì)有不同的效果。
賈喆說(shuō),人體皮膚表皮下面是真皮,真皮下面是皮下組織,再下面就是肌肉。正確的注射方法是將胰島素注射至皮下層。注射過(guò)深至肌肉層或注射過(guò)淺僅到表皮層,都會(huì)影響胰島素的吸收,從而無(wú)法穩(wěn)定地控制血糖。要做到準(zhǔn)確地將胰島素注射到皮下,除使用BD5mm超細(xì)超短型針頭外,使用其他型號(hào)的筆用針頭或胰島素注射器進(jìn)行注射時(shí)都必須捏起皮膚。正確的捏起方法是用大拇指、食指和中指捏起表皮和皮下層組織,不包括肌肉層。
除注射部位和深度會(huì)影響吸收效果外,較高的環(huán)境溫度,如桑拿浴、熱水澡會(huì)加快胰島素的吸收,而寒冷則減慢吸收速度。四肢運(yùn)動(dòng)也會(huì)加快吸收速度,相對(duì)來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)對(duì)腹壁注射的影響最小。所以,當(dāng)四肢注射胰島素后,應(yīng)避免立即進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。如果有人習(xí)慣在上午鍛煉,早餐前注射胰島素的部位最好選擇在腹部;如果是晚餐后運(yùn)動(dòng),則應(yīng)將晚餐前的注射部位調(diào)整到腹部。