吲哚美辛腸溶片,用于治療關(guān)節(jié)炎,可緩解疼痛和腫脹,軟組織損傷和炎癥,解熱,另外吲哚美辛腸溶片也可以用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷后痛等;颊呤褂眠胚崦佬聊c溶片緩解疼痛,是否會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)呢?吲哚美辛腸溶片可能產(chǎn)生哪些不良反應(yīng)呢?
一般來說,過量服用吲哚美辛?xí)痤⒀刍、重度頭痛、精神錯(cuò)亂、感覺異常(Paresthesia)、肢體麻痹、反胃和嘔吐,而嚴(yán)重的胃腸出血也有可能發(fā)生。腦水腫、心臟驟停(CA)這些致命后果也曾出現(xiàn)在兒童身上。
由于吲哚美辛對(duì)胃腸道刺激比較大,因此制成吲哚美辛腸溶片之后,藥物在腸內(nèi)緩釋,可大大減少對(duì)消化道的刺激。為減少罹患消化性潰瘍的幾率,應(yīng)遵醫(yī)囑在達(dá)到治療效果的最低劑量下使用,且應(yīng)于飯后服用。同時(shí)服用抗消化性潰瘍藥,也可防治此病。其他普遍的胃腸并發(fā)癥,包括消化不良、胃灼熱和輕度腹瀉并不算太嚴(yán)重,極少情況下才需要停用吲哚美辛。
吲哚美辛也會(huì)降低血漿腎素活性(PRA)及醛甾酮(Aldosterone)水平,同時(shí)會(huì)抑制Na+和K+離子排出,也會(huì)增強(qiáng)抗利尿激素的作用,這幾種作用會(huì)共同導(dǎo)致以下后果:
1、水腫(體液過多引起)
2、高鉀血癥
3、高鈉血癥
4、高血壓
藥品也會(huì)引起血清肌氨酸酐上升和更嚴(yán)重的腎臟損害,如急性腎衰竭、慢性腎炎和腎病綜合癥,而這些病癥的早期癥狀是水腫和高鉀血癥。
此外,吲哚美辛常會(huì)造成頭痛(總用藥人數(shù)的10-20%),有時(shí)伴有眩暈、眼花、聽力損失、耳鳴、頸性視力障礙(視網(wǎng)膜感光與否均有可能),以及加重帕金森氏癥、癲癇和精神病性障礙的病情。危及生命的休克(癥狀包括血管性水腫、出汗、重度低血壓、心動(dòng)過速和急性支氣管痙攣)、重型肝炎和重度骨髓損傷也曾出現(xiàn)在醫(yī)療報(bào)告中。皮膚的光過敏反應(yīng)也是可能存在的副作用。
吲哚美辛解熱作用強(qiáng),可能會(huì)使嚴(yán)重感染的臨床病程變得不明確。
吲哚美辛腸溶片可能產(chǎn)生多種不良反應(yīng),并且現(xiàn)在有耐藥性更好的藥品可以使用,因此吲哚美辛一般不是治療的首選藥品。但吲哚美辛腸溶片治療關(guān)節(jié)炎、偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛等病癥所需延續(xù)時(shí)間僅為幾天,這樣也使其不易產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用,因此患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切勿自行改變藥量。