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戒煙后用這些藥需注意調(diào)劑量

時(shí)間:2018-11-21  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


吸煙是一種常見(jiàn)的不健康行為,煙草中含有一種毒質(zhì)煙堿——尼古丁,尼古丁會(huì)使人上癮或產(chǎn)生依賴(lài)性,重復(fù)使用尼古丁也增加心臟速度和升高血壓并降低食欲。大劑量的尼古丁會(huì)引起嘔吐以及惡心,嚴(yán)重時(shí)人會(huì)死亡。長(zhǎng)期吸煙對(duì)心腦血管、呼吸道、消化道等產(chǎn)生嚴(yán)重危害,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一腫瘤科林麗珠主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹:吸煙是目前引起肺癌的最重要的原因,吸煙者肺癌死亡率比不吸煙者高4-10倍,而且吸煙開(kāi)始年齡越早、吸煙時(shí)間越長(zhǎng)、吸煙量越大,肺癌的死亡率越高。此外,用藥期間如果吸煙也會(huì)影響療效,往往需要調(diào)整藥量,當(dāng)患者戒煙后也需要注意調(diào)整藥量。

某些藥物在患者吸煙的情況下代謝加快,療效下降明顯,因此往往需要加大藥量,而患者戒煙后,香煙對(duì)藥物的影響被消除,此時(shí)則需要重新調(diào)整藥量。如果患者未減少藥物劑量,會(huì)導(dǎo)致藥物濃度相對(duì)增大,更易產(chǎn)生副作用。

1、降糖藥。由于吸煙會(huì)影響血糖控制,導(dǎo)致患者機(jī)體對(duì)胰島素不敏感。因此,吸煙過(guò)多的糖尿病患者需遵醫(yī)囑增大胰島素用量。無(wú)法戒煙者,應(yīng)避免在服降糖藥或注射胰島素后半小時(shí)內(nèi)吸煙。成功戒煙后,則可將藥物劑量遵醫(yī)囑減少15%~30%,否則可能出現(xiàn)心慌、出冷汗等低血糖癥狀。

2、抑胃酸藥。如果服用抑胃酸藥期間吸煙,不僅會(huì)導(dǎo)致胃部血管收縮,還可延遲胃部排空時(shí)間,減慢藥物在小腸內(nèi)吸收速度。當(dāng)患者戒煙后,就需遵醫(yī)囑減少用量。

3、降壓藥。長(zhǎng)期吸煙不僅會(huì)危害呼吸系統(tǒng),還會(huì)影響心腦血管,會(huì)逐步造成內(nèi)皮細(xì)胞受損,心率增快,腎上腺素分泌增加,使血壓暫時(shí)性升高。而且香煙中的尼古丁等物質(zhì),能使血管收縮,影響降壓藥物,如阿替洛爾、美托洛爾、普萘洛爾等的擴(kuò)張血管作用,從而降低藥效,吸煙期間往往會(huì)加大劑量,因此戒煙后也需減量。

4、安眠藥。煙草中的煙堿對(duì)中樞神經(jīng)有興奮作用,可使人對(duì)安眠藥的敏感性降低,藥效變差,需遵醫(yī)囑加大劑量來(lái)維持。戒煙后,應(yīng)立即在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,以免出現(xiàn)中毒等不良反應(yīng)。

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院中醫(yī)科梁東輝主任醫(yī)師曾在接受采訪時(shí)建議煙民:“在戒煙前期的數(shù)周,盡量多吃想吃的低熱卡食物及飲料。胃口會(huì)變得好起來(lái)。覺(jué)得緊張及不安時(shí)(戒除一種成癮習(xí)慣時(shí)的自然結(jié)果),常會(huì)去找點(diǎn)東西來(lái)啃啃咬咬,因此,體重可能會(huì)增加幾磅。記住,戒煙的前四周是最困難的。大約八周之后,對(duì)香煙的強(qiáng)烈渴求感會(huì)消失,此時(shí),如果必要的話,可以開(kāi)始減少零食了!毕銦煂(duì)人體危害大,建議及早戒煙,以免增加致癌風(fēng)險(xiǎn)。


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