甲基多巴片是一種常用于高血壓的藥物,其抗高血壓作用可能是通過其活性代謝產(chǎn)物α-甲基去甲腎上腺素刺激中樞的抑制性α-腎上腺素受體和假性神經(jīng)遞質(zhì),減少血漿腎素活性,從而降低動脈血壓。由于高血壓需要長期用藥,患者用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書,正確用藥。服用甲基多巴片的不良反應(yīng)有哪些?
患者服用甲基多巴片,需要了解甲基多巴片服用方法:
1、成人常用量:口服,250mg/次,分2~3次/日。每2天調(diào)整劑量一次,至達(dá)預(yù)期療效。一般晚上加量以減少藥物的過度鎮(zhèn)靜作用。若與噻嗪類利尿藥合用需減量,起始劑量控制在500mg/日,但利尿藥劑量可不變。維持量0.5~2g/日,分2~4次口服,最大劑量不宜超過3g/日。因甲基多巴作用時間較短,停藥后48小時內(nèi)需給予其他降壓治療。用藥2~3個月后可產(chǎn)生耐藥性,給利尿劑可恢復(fù)療效。
2、兒童常用量:口服,每日10mg/kg,或按體表面積300mg/m^2給藥,分2~4次口服。每2天調(diào)整劑量一次,至達(dá)到要求療效。最大劑量不超過65mg/kg或3g/日。
甲基多巴片的不良反應(yīng)主要包括以下幾種:
1、鎮(zhèn)靜、頭疼和乏力多于開始用藥和加量時出現(xiàn),通常是一過性。
2、較常見的有:水鈉潴留所致的下肢浮腫,口干。
3、較少見的有:藥物熱或嗜酸性粒細(xì)胞增多,肝功能變化(可能屬免疫性或過敏性),精神改變(抑郁或焦慮、夢囈、失眠),性功能減低,腹瀉,乳房增大,惡心,嘔吐,暈倒。
4、偶有加重心絞痛和心力衰竭。
5、少見的有:延長頸動脈竇敏感性和體位性低血壓時間,體重增加,竇性心動過緩,肝功能損害,胰腺炎,結(jié)腸炎唾液腺炎,舌痛或舌黑,便秘,腹脹,排氣,高泌乳素血癥,骨髓抑制,血小板減少,溶血性貧血,白細(xì)胞減少,抗核抗體、LE細(xì)胞、類風(fēng)濕因子陽性, 直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性,心肌炎,心包炎,血管炎,狼瘡樣綜合癥,帕金森氏癥,震顫麻痹,反應(yīng)遲鈍,不自覺舞蹈癥,腦血管供血不足癥狀,精神混亂如多夢、鎮(zhèn)靜、衰弱、感覺異常,尿素氮(BUN)升高,關(guān)節(jié)痛,可伴關(guān)節(jié)腫脹,肌肉痛,鼻塞,表皮壞死,皮疹,閉經(jīng),男性乳腺發(fā)育,泌乳。
6、罕見的有:粒細(xì)胞減少癥,停藥后即恢復(fù)正常;致命性肝細(xì)胞壞死。
以上是“服用甲基多巴片的不良反應(yīng)有哪些?”的相關(guān)介紹,老年人對降壓作用敏感,且腎功能較差,須酌減藥量。