時間:2019-02-24 來源: 作者: 我要糾錯
因心血管疾病致死的幾率介于30%至35%,高于癌癥死亡率。世界心臟大會上月召開,全球心臟專家提出,一級預(yù)防(防止第一次爆發(fā))心臟病的重要性,并推薦低劑量阿司匹林作為合適人群的預(yù)防用藥。
根據(jù)世衛(wèi)報(bào)告,全球死亡病因中,心血管疾病占超過三成,比癌癥(15.7%)和其它慢性疾。15.7%)還要高。
據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年約有1800萬人死于心血管疾病,其中約43%死于冠心病,33%死于中風(fēng)。
世界心臟大會上月召開,全球心臟專家提出,一級預(yù)防(防止第一次爆發(fā))心臟病的重要性,并推薦低劑量阿司匹林作為合適人群的預(yù)防用藥。
在本地,因心血管疾病致死的幾率介于30%至35%,高于癌癥死亡率。
心血管疾病包括冠狀動脈硬化、心衰、心率不穩(wěn)、血管阻塞等。
高風(fēng)險(xiǎn)因素
除年齡、性別和種族等特定因素外,飲食習(xí)慣、吸煙、喝酒及體力活動等,均是引發(fā)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素。
這些高風(fēng)險(xiǎn)因素可導(dǎo)致高血壓、高膽固醇、糖尿病、肥胖等,進(jìn)而引發(fā)冠心病、猝死、外周血管疾病等。
有數(shù)據(jù)顯示,中國每天消耗世界三分之一的香煙,近六成男性抽煙。
某醫(yī)院教授指出,心血管疾病造成的直接損失包括專業(yè)醫(yī)療保健、藥物治療和康復(fù),但發(fā)病造成的間接稅收損失不容忽視。
據(jù)估,中國未來10年因心血管疾病、中風(fēng)和糖尿病造成的損失可達(dá)5580億美元(約7644億新元)。
教授說,阿司匹林是用于首發(fā)心血管事件的抗血小板藥物,其成本效益得到證實(shí)。
在美國,未服用過的受試者中,10年節(jié)省6950萬美元(約9522萬新元)。
ATTC薈萃分析表明,服用低劑量阿司匹林的益處與風(fēng)險(xiǎn)比例為2:1,每1萬人中,約有3人或發(fā)生胃腸道和顱外出血。
某專家認(rèn)為,50歲以上、有超過兩個風(fēng)險(xiǎn)因素的“健康人”,應(yīng)服用阿司匹林,降低第一次心臟病爆發(fā)幾率。
英國醫(yī)生建議有心臟病史的患者,隨身攜帶兩粒阿司匹林藥物,以防胸感不適時,及時服藥。
高風(fēng)險(xiǎn)人群用藥預(yù)防
所謂的風(fēng)險(xiǎn)因素,是指有心臟病家族史、不常運(yùn)動、患高血壓、血糖異常等。
他說,許多人以為自己蠻健康,但其實(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生,看看自己是否屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。
他表示,阿司匹林臨床用藥超過百年歷史,如果服用藥物的益處大于風(fēng)險(xiǎn),這些高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)囑,用藥以作好一級預(yù)防。
在美國,60%超過60歲的健康醫(yī)生服用低劑量(約81毫克)的阿司匹林,作為一級預(yù)防用藥。
防血小板凝結(jié)與中風(fēng)
美國紐約羅切斯特大學(xué)醫(yī)藥中心教授托馬斯醫(yī)生(Thomas A. Pearson)表示,健康女性若適宜服藥,服用低劑量的阿司匹林,防止血小板凝結(jié),可預(yù)防中風(fēng)。
英國專家:服藥36年無副作用
英國卡蒂夫大學(xué)(Cardiff University)教授艾爾伍德(Peter Elwood)醫(yī)生從1974年起服用低劑量的阿司匹林。
他認(rèn)為,男性超過50歲、女性超過60歲時,都應(yīng)當(dāng)關(guān)注心血管疾病的可能爆發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
“如果你肥胖、喜歡吃又不運(yùn)動,可能需要提前服藥作好預(yù)防!
他說,服藥可把爆發(fā)心臟病的風(fēng)險(xiǎn)降低三分之一,還可以減少直腸癌的發(fā)病幾率。
他說:“直腸癌會隨著年齡增加,提高發(fā)病率,不過服用阿司匹林降低風(fēng)險(xiǎn)的效果,要長時期后才會顯現(xiàn)出來。”
針對服用此藥可能會增加出血幾率,艾爾伍德教授認(rèn)為,出血風(fēng)險(xiǎn)也會隨著年齡增加而提高,危險(xiǎn)性不及心臟病或中風(fēng)。
“在英國,我們還建議本身已有心臟病的患者,帶兩顆藥(每顆325毫克)在身邊,以便在胸部感到不適時,及時服藥!
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