在B族維生素中有一個(gè)成員,維生素B12,又名氰鈷胺,是B族維生素中迄今為止發(fā)現(xiàn)最晚的一種,維生素B12的主要生理功能是參與制造骨髓紅細(xì)胞,防止惡性貧血,防止大腦神經(jīng)受到破壞。人體如缺乏維生素B12可表現(xiàn)為皮膚粗糙、巨幼紅細(xì)胞性貧血、臉色蒼白、毛發(fā)稀黃、食欲不振、嘔吐、腹瀉、輕度黃疸等多種疾病癥狀,所以許多可能或是具備上述表現(xiàn)的患者喜歡自行購(gòu)買(mǎi)維生素B12進(jìn)行補(bǔ)充。事實(shí)上是不可取的。
1,維生素B12主要來(lái)自食物,特別是動(dòng)物的肝腎臟、魚(yú)蝦、禽蛋、肉類(lèi)、海味、貝殼類(lèi)、雞蛋、牛奶、蘑菇、豆類(lèi)、小麥、水果等。維生素B12的人體需要量微乎其微(其計(jì)量單位甚至以微克計(jì)算),正常情況下只要有合理飲食就足夠保證每天的需要量,無(wú)需額外補(bǔ)充。
2,藥用維生素B12則主要用來(lái)治療巨幼紅細(xì)胞性貧血(俗稱(chēng)“惡性貧血”),與葉酸合用治療各種惡性貧血,以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮等。俗話(huà)說(shuō),是藥三分毒,長(zhǎng)期大量服用,可引起頭痛疲倦煩躁眼花食欲下降腹瀉浮腫心律失常等不良反映有的可發(fā)生過(guò)敏反映。
3,維生素B12一般通過(guò)口服補(bǔ)充,但如為惡性貧血,口服維生素B12則無(wú)效,必須肌內(nèi)注射,大多須終身使用,用量不可過(guò)大,但應(yīng)常年堅(jiān)持。另外,維生素B12并非“萬(wàn)能補(bǔ)血藥”,不能治療一切貧血(如對(duì)缺鐵性貧血便沒(méi)有效果),不應(yīng)濫用。
4,有些病人對(duì)該品有過(guò)敏反應(yīng),可出現(xiàn)哮喘、蕁麻疹、濕疹、面部浮腫、寒顫,甚至過(guò)敏性休克,使用時(shí)應(yīng)注意。并且,維生素B12體內(nèi)分布雖然較廣,但主要貯存于肝臟,成人總貯量為4~5mg;大部分在8小時(shí)經(jīng)腎臟排泄,劑量愈大,排泄愈多。所以肝腎功能不全的患者不適宜注射維生素B12。
5,痛風(fēng)患者使用本品可能發(fā)生高尿酸血癥。痛風(fēng)患者、未明確病因的神經(jīng)系統(tǒng)損害者及心臟病患者可能掩蓋病情耽誤治療,可致肺水腫或充血性心力衰竭等,加重病情。
B12主要存在于肉類(lèi)中,植物中的大豆以及一些草藥也含有B12,B12雖屬B群維生素,卻能貯藏在肝臟,用盡貯藏量后,經(jīng)過(guò)半年以上才會(huì)出現(xiàn)缺乏癥狀。只要飲食正常,就不會(huì)缺乏。