時間:2019-02-24 來源: 作者: 我要糾錯
世界衛(wèi)生組織表示,全球每年大約有50萬人死于流感引起的并發(fā)癥,而這些生命原本可以通過注射流感疫苗而得到挽救。流感總是會給人帶來不適,但通常癥狀都很溫和,多數(shù)人能夠康復(fù)。但是,感染流感有時會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡。
世界衛(wèi)生組織指出,身體存在健康問題的65歲以上老人面臨的風(fēng)險最大,最有可能罹患流感并發(fā)癥,因為人的免疫系統(tǒng)隨著年齡的增長而減弱,并在對抗感染方面變得更加沒有效果。
此外,如果一個人有心臟問題,患有糖尿病、慢性肝炎、腎病或是肺病,感染流感將會加重原來的病情,甚至還會危及生命。
同時,懷孕婦女在感染流感后更容易罹患嚴(yán)重的疾病,進而對胎兒產(chǎn)生負(fù)面影響。懷孕婦女如果接種流感疫苗,將會在最初的幾個月當(dāng)中對新生兒產(chǎn)生保護作用。
那么,流感的并發(fā)癥到底有些什么呢?
1。細菌性肺炎
發(fā)生率為5~15%。流感起病后2~4天病情進一步加重,或在流感恢復(fù)期后病情反而加重,出現(xiàn)高熱、劇烈咳嗽、膿性痰、呼吸困難,肺部濕性啰音及肺實變體征。外周血白細胞總數(shù)和中性粒細胞顯著增多,以肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等為主。
2。其他病原菌感染所致肺炎
包括衣原體、支原體、嗜肺軍團菌、真菌(曲霉菌)等,對流感患者的肺炎經(jīng)常規(guī)抗感染治療無效時,應(yīng)考慮到真菌感染的可能。
3。其他病毒性肺炎
常見的有鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,在慢性阻塞性肺部疾病患者中發(fā)生率高,并可使病情加重,臨床上難以和流感病毒引起的肺炎相區(qū)別,相關(guān)病原學(xué)和血清學(xué)檢測有助于鑒別診斷。
4.Reye綜合征(瑞氏綜合征)
偶見于14歲以下的兒童,尤其是使用阿司匹林等水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥物者。主要表現(xiàn)為退熱后出現(xiàn)惡心、嘔吐、繼之嗜睡、昏迷、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,肝大,無黃疸,腦脊液檢查正常。發(fā)病機制不清楚。
5。心臟損害
心臟損傷不常見,主要有心肌炎、心包炎?梢娂∷峒っ干摺⑿碾妶D異常,而肌鈣蛋白異常少見,多可恢復(fù)。重癥病例可出現(xiàn)心力衰竭。
6。神經(jīng)系統(tǒng)損傷
包括腦脊髓炎、橫斷性脊髓炎、無菌性腦膜炎、局灶性神經(jīng)功能紊亂、急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)。ǜ窳职屠C合征)。
7。肌炎和橫紋肌溶解綜合征
在流感中罕見。主要癥狀有肌無力、腎衰竭,CK升高。
為了避免流感并發(fā)癥引起的危害,醫(yī)生建議大家要注射流感疫苗。接種流感疫苗是其他方法不可替代的最有效預(yù)防流感及其并發(fā)癥的手段。疫苗需每年接種方能獲有效保護,疫苗毒株的更換由WHO根據(jù)全球監(jiān)測結(jié)果來決定。
優(yōu)先接種人群:
1。患流感后發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險較高的人群
①6~59月齡嬰幼兒。②≥60歲老人。③患慢性呼吸道病、心血管病、腎病、肝病、血液病、代謝性等疾病的成人和兒童。④患有免疫抑制疾病或免疫功能低下的成人和兒童。⑤生活不能自理者和因神經(jīng)系統(tǒng)疾患等自主排痰困難有上呼吸道分泌物等誤吸風(fēng)險者。⑥長期居住療養(yǎng)院等慢性疾病護理機構(gòu)者。⑦妊娠期婦女及計劃在流感季節(jié)懷孕的婦女。⑧18歲以下青少年長期接受阿司匹林治療者。
2。有較大機會將流感病毒傳播給高危人群的人員
①醫(yī)療衛(wèi)生保健工作人員。②敬老院、療養(yǎng)院等慢性疾病護理機構(gòu)工作人員。③患流感后并發(fā)癥風(fēng)險較高人群的家庭成員和看護人員。
3。禁忌者
①對卵蛋白或任何疫苗過敏者。②中、重度急性發(fā)熱者。③曾患格林巴利綜合征者。④醫(yī)師認(rèn)為其他不能接種流感疫苗者。
4。接種方法和時機
①從未接種過流感疫苗、或前一年僅接種1劑的6月齡~9歲兒童應(yīng)接種2劑,間隔4周;以后每年在流感高發(fā)季節(jié)前接種1劑。其他人群每年1劑。②接種途徑為肌肉或深度皮下注射,建議嬰幼兒選擇大腿外側(cè)肌肉注射。③我國大多數(shù)地區(qū)應(yīng)在每年10月前開始接種。
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