我國(guó)是高血壓大國(guó),不僅發(fā)病率高、患病人數(shù)也在持續(xù)增長(zhǎng)。雖然很多人知道高血壓是種慢性病,但能對(duì)其科學(xué)認(rèn)識(shí)和管理的人并不多。
吃降壓藥不能自作主張
由于高血壓在大多數(shù)患者身上癥狀不明顯,所以有的病人總覺得“我現(xiàn)在又沒有不舒服,好好的吃什么藥?”只要血壓一降下來(lái),就自己把藥停了。這樣做非常危險(xiǎn),高血壓病人通常需要長(zhǎng)期服用降壓藥,對(duì)血壓進(jìn)行持續(xù)有效管理。如果血壓降下來(lái)馬上停藥,血壓會(huì)再次升高,血壓波動(dòng)過(guò)大,對(duì)心、腦、腎等靶器官的損害更嚴(yán)重。另外,高血壓不能扛,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批上市的藥物,基本都是安全有效的,只要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,不會(huì)讓高血壓加重。堅(jiān)持長(zhǎng)期服用降壓藥,可保護(hù)心、腦、腎等重要臟器,減少心梗、卒中、腎衰竭等不良事件發(fā)生,降低死亡率。而且,遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥對(duì)于高血壓預(yù)后很有好處。國(guó)外研究顯示,堅(jiān)持用藥的患者中,有30%的人血壓會(huì)一直保持良好水平。
堅(jiān)持定期復(fù)查
對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)是診斷和治療高血壓的基礎(chǔ),如果不能正確及時(shí)測(cè)量,醫(yī)生就無(wú)法診斷,患者也很難得到有效治療。有些人覺得年紀(jì)大了,血壓增高很常見,不需要經(jīng)常測(cè)量。事實(shí)上,高血壓對(duì)老年人危害更大,處于老化的心臟和血管更易出現(xiàn)意外事件。所以,高血壓患者應(yīng)積極監(jiān)測(cè)血壓,最好家里常備一個(gè)血壓儀,每天定時(shí)測(cè)量并進(jìn)行記錄,就診時(shí)將血壓變化展示給醫(yī)生,方便調(diào)整用藥。
選擇合適的降壓藥很重要
降壓藥種類多,大概可分為七大類,包括利尿劑類、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類、鈣拮抗劑類等。每類至少有2種,多的有11種常用藥。不同種類的降壓藥針對(duì)的疾病分得很細(xì),有的是治療合并糖尿病的,有的是主治合并冠心病的,還有的是針對(duì)腎病或肺部病變的?刂蒲獕簯(yīng)根據(jù)患者情況,選用長(zhǎng)效且效果平穩(wěn)的降壓藥。如果對(duì)一種藥物效果覺得不滿意,患者不要自行換藥,要在醫(yī)生指導(dǎo)下增加劑量或聯(lián)合用藥。另外,同一種降壓藥對(duì)不同患者的療效不同,因此高血壓患者需要個(gè)體化治療,不能參照他人的服藥方案自行降壓。
最后需要提醒大家,人體血壓會(huì)受生活中各種因素的影響,比如季節(jié)、環(huán)境等,所以不要一種藥吃到底,要定期到醫(yī)院復(fù)查,咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。▲(余 霖)