入伏以來,國內(nèi)大部分地區(qū)迎來高溫酷暑天氣,暈厥情況時有發(fā)生。那么當遭遇他人暈厥時應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施?又有哪幾類人群需要格外注意暈厥的發(fā)生呢?記者為此采訪了復旦中山廈門醫(yī)院全科執(zhí)行副主任楊華。
據(jù)楊華介紹,暈厥在醫(yī)學上是指大腦沒有足夠的血液供應(yīng),導致意識的短暫喪失。其特點為發(fā)生迅速且能快速恢復。但由于暈厥發(fā)生的時間、場所不確定,發(fā)病急,因此潛在風險不容小覷。
在暈厥中,常見的誘因主要有七種:
——血管迷走性暈厥:指的是某些特定的觸發(fā)因素刺激導致全身血管擴張及心動過慢,造成血壓下降,大腦缺血導致暈厥,當情緒受到相當壓力、極度疲勞、恐慌,或置身于人群擁擠的環(huán)境中容易發(fā)生,此外還與某些特定情境有關(guān),比如排尿、胃腸道刺激、咳嗽、打噴嚏等。
——頸動脈竇敏感:此類暈厥發(fā)作前多因頸部受到擠壓刺激,常發(fā)生于極速轉(zhuǎn)頸、低頭,或是男性刮臉刮胡須時,如穿硬領(lǐng)、高領(lǐng)等束領(lǐng)服裝或者衣領(lǐng)系得過緊的人也有此風險。
——體位性低血壓:在改變姿勢由臥、蹲、坐位到站立過程中,血壓無法及時調(diào)整提高,而影響大腦的供血。
——低血糖:常發(fā)生于不吃早餐的上班族,有饑餓史、腹瀉史和糖尿病史的患者。
——中暑:長時間暴露在高熱潮濕的環(huán)境中,體溫調(diào)節(jié)中樞無法讓體內(nèi)多余的熱量通過出汗、皮膚散熱的方式轉(zhuǎn)移出去,會誘發(fā)暈厥。
——嚴重的心律失常:比如心率過快或過慢、節(jié)律不齊,以及一些有心血管系統(tǒng)疾病的老年人,這類暈厥通常比較兇險,嚴重的可能會有生命危險,是猝死的主要原因。
——腦部疾。鹤畛R姷牟∫驗楦哐獕汉蛣用}粥樣硬化引起,包括短暫性腦缺血發(fā)作、中風和嚴重偏頭痛等腦源性疾病導致的暈厥。
當突然遭遇身邊人員暈厥時,在120急救車到來之前,我們可以進行哪些應(yīng)急處理?楊華表示,首先需觀察患者呼吸是否平穩(wěn)、氣道是否通暢,可將其頸部墊高、下頜托起,使頭部后仰,同時將患者頭部偏向一側(cè)。對于暈厥跌倒的患者,應(yīng)檢查其是否有外傷,對有出血情況的要采取止血措施,并監(jiān)測患者脈搏和血壓情況。如暈厥患者意識恢復,也不宜馬上起立,應(yīng)置于原地休息并補充適當水分;對于失去意識持續(xù)時間較長的患者,應(yīng)果斷送醫(yī)治療。