時(shí)間:2021-11-27 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
“現(xiàn)在到醫(yī)院看病的人怎么這么多?”“年底開藥為什么會(huì)有限制……”從醫(yī)大總醫(yī)院、一中心、三中心、四中心、解放軍第二五四醫(yī)院等大醫(yī)院獲悉,最近兩個(gè)多月,天津各醫(yī)院門診患者人數(shù)普遍增加了兩三成。據(jù)了解,患者增加的原因不僅僅是秋冬季呼吸道疾病、心腦血管疾病高發(fā),更主要的原因是一些市民花夠了今年醫(yī)保“門檻費(fèi)”,希望在醫(yī)保結(jié)算之前多開些藥品。
現(xiàn)場:大小醫(yī)院人都不少
昨日,在解放軍第二五四醫(yī)院,不僅掛號(hào)排隊(duì)的人不少,就連上電梯都很費(fèi)勁,一般要等上兩趟才能上去。在一中心、三中心等醫(yī)院,也出現(xiàn)了類似的情況。一位排隊(duì)等候的大娘說,她患有高血脂癥,每三個(gè)月都要復(fù)查一次,本來應(yīng)該明年年初再復(fù)查,但為了能趕上今年的醫(yī)!伴T檻費(fèi)”,只好提前來復(fù)查了。
另外,一些平時(shí)冷清的社區(qū)醫(yī)院,最近也“熱鬧”起來。在河西區(qū)中醫(yī)院,交費(fèi)處有七八位患者在排隊(duì)等候,很多人是來開藥的。不過,由于單張?zhí)幏浇痤~有限制,所以取藥量并不大。
患者:開藥金額種類設(shè)限
從各醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解到,到了年底,“開藥”有了不少限制。58歲的老任今年秋天得了腦梗塞,加上常年的高血壓,住院治療后醫(yī)生建議其平時(shí)也要服藥維持,以免復(fù)發(fā)。為了降低藥費(fèi),老任每半個(gè)月都讓女兒到社區(qū)醫(yī)院開藥!翱蓮纳蟼(gè)月開始,到社區(qū)醫(yī)院開藥就費(fèi)勁了,每次開藥的金額限制在了130元以內(nèi),不僅不夠半個(gè)月的藥量,就連品種也不夠啊!”老任說,出院半個(gè)月后,他曾經(jīng)復(fù)查過,醫(yī)生讓他堅(jiān)持服用拜新同、立普妥、拜阿司匹林腸溶片、普羅布考片、銀杏葉片、胞磷膽堿納膠囊!捌綍r(shí),女兒每次去社區(qū)醫(yī)院都能開出半個(gè)月的藥量,不會(huì)太耽誤孩子的時(shí)間。但現(xiàn)在,開藥不僅有金額限制,而且每次最多只能開兩種,孩子一周要去兩三次社區(qū)醫(yī)院,太麻煩了。”
調(diào)查:年底開藥為省錢
為何年底開藥要有這么多限制呢?記者在采訪中了解到,進(jìn)入10月份以來,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的人數(shù)明顯增加。導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因,不僅僅與秋冬季呼吸道疾病、心腦血管疾病高發(fā)有關(guān),還有一部分人,因?yàn)橐呀?jīng)在2009年度門診花夠了醫(yī)!伴T檻費(fèi)”,想趁年底“攢”點(diǎn)兒藥。
天津市民趙女士今年做過一次頭部核磁共振,醫(yī)藥費(fèi)已經(jīng)超了醫(yī)!伴T檻費(fèi)”,趙女士想開點(diǎn)感冒藥等常用藥備用!拔揖团旅髂暧袀(gè)頭疼腦熱什么的,看病又得‘重頭來’——過了醫(yī)!T檻費(fèi)’才能報(bào)銷,可沒想到年底開藥這么費(fèi)勁!壁w女士說。
醫(yī)院、醫(yī)生帶來壓力,也給真正想看病的患者帶來不便!坝械尼t(yī)生甚至一天要看70個(gè)號(hào),患者要長時(shí)間排隊(duì)等候,而醫(yī)生過于疲勞也是對患者的不負(fù)責(zé)!
院方提醒,那些前往醫(yī)院只是為了開藥的人應(yīng)該為真正的患者想想,給他們就醫(yī)讓出路來。同時(shí),因?yàn)獒t(yī)院環(huán)境復(fù)雜,長時(shí)間等候“開藥者”也容易感染疾病,得不償失。
不法分子鉆空子
雖然大部分開藥的市民都和趙女士的想法一樣,為的是省點(diǎn)錢,也有的人則是“一人開藥全家吃”,認(rèn)為感冒、發(fā)燒等小病都可以用相同的藥物。不過,也有一些不法分子打起了醫(yī)?ǖ闹饕。有的打著“高價(jià)回收藥品”的招牌,再將收購的藥品銷售;有的用別人的醫(yī)保卡開藥,再將藥品出售。
特別提醒:“一人開藥全家吃”隱患多
針對“一人開藥全家吃”的現(xiàn)象,專家呼吁千萬別擅自用藥。調(diào)查顯示,我國每年有250萬人因用藥或藥物不良反應(yīng)致病住院,其中20萬人死于用藥不當(dāng)。事實(shí)上,多數(shù)問題不在于藥物本身,而是使用不當(dāng)引起的。
專家表示,感冒看似小病,但也有不同類型之分。如上呼吸道感染可以服用抗生素,而病毒性感冒則不需服用。此外,很多藥物不僅要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,還要掌握每天服藥的時(shí)間。比如,抑酸劑、保護(hù)胃黏膜的藥物要在飯前服;阿司匹林這類解熱鎮(zhèn)痛藥一定要在飯后服;降壓藥都需要保持相對恒定的血藥濃度,有的藥是一日服兩次,應(yīng)每隔12小時(shí)服1次;每日服3次的藥,需每隔8小時(shí)服1次,不少患者往往在三餐前后服用。這樣,白天血液中藥物濃度較高,而夜間較低,影響療效。
有些藥物是參照一日三餐來服用的,如降糖藥,因?yàn)橹挥谐燥埡笱遣艜?huì)升高。同樣,按照三餐時(shí)間服用的還有調(diào)脂藥、助消化藥、治療胃腸潰瘍的藥物等。需要特別提示的是,有些疾病需要長期服藥,如高血壓病、糖尿病以及精神病等,目前尚無特效藥。一旦停藥,癥狀又會(huì)恢復(fù)。這類疾病,大多需長期服藥,甚至終身服藥。
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