秋天正是紅棗大量上市的季節(jié)。紅棗藥食兼用,更是名醫(yī)所創(chuàng)治療“臟躁”的名方中不可缺少的組成藥味。醫(yī)圣張仲景《金匱要略》中的甘麥大棗湯是婦女臟躁病的常用方,專為治“臟躁”而設(shè):“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之!
“臟躁”是一個(gè)中醫(yī)病癥名,表現(xiàn)為無緣無故而發(fā)悲愁、煩躁,或?yàn)橹ヂ樾∈露奁、易怒,或伴有失眠,頻頻打呵欠甚至昏迷等,屬于抑郁性精神病癥。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,此病癥多由陰虛血少、心神失養(yǎng)所致。凡具有上述表現(xiàn)而符合此病機(jī)者,無分男女老幼,皆可使用甘麥大棗湯治之。
此方組成簡單,藥僅三味,全是平常可食之物,充分體現(xiàn)了藥食兩用的精髓,功能為養(yǎng)心安神、甘緩和中。常用劑量:小麥15克~30克,甘草9克,大棗7枚~9枚。水煎成湯,飲湯食棗即可。大棗可補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神,是方中重要的藥味,所以古代醫(yī)生有時(shí)干脆簡稱此方為“大棗湯”。古代名醫(yī)應(yīng)用本方有確切的療效,并有驗(yàn)案流傳。
南宋名醫(yī)許叔微(1080年~1154年)遇到一位婦女患了臟躁病,“悲泣不止”。他想到了大棗湯這一古方,于是備好了藥給她服用,還真靈驗(yàn),“盡劑而愈”。他將這一成功案例載于《普濟(jì)本事方》中。
南宋時(shí),有一位叫程虎卿的,其婦人在妊娠四五個(gè)月時(shí)得了臟躁病,“慘戚悲傷淚下”,求醫(yī)拜神都治不好。朋友管周伯告訴他說,我家先人曾經(jīng)告訴我,治這種病用大棗湯就行。程虎卿把方子抄來,“借方治藥”,竟然“一投而愈”。婦科名醫(yī)陳自明(1190年~1270年)得知后,就收錄在了《婦人大全良方》中。甘麥大棗湯主治的這兩則病案很有代表性,李時(shí)珍在《本草綱目》第二十九卷論述大棗時(shí),一并收錄。
從張仲景創(chuàng)制到今天,此方一直是中醫(yī)治療“臟躁”常用的方劑。后世醫(yī)家在臨床實(shí)踐中擴(kuò)大了應(yīng)用范圍,凡神不守舍、情志抑郁屬于心血不足、心失所養(yǎng)所致者,都可以在本方基礎(chǔ)上加減。甘麥大棗湯確有鎮(zhèn)靜神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮、緩解急迫性痙攣的作用,F(xiàn)今臨床更將甘麥大棗湯加減,擴(kuò)展應(yīng)用于更年期綜合征、神經(jīng)官能癥、不眠癥、幼兒夜啼癥、百日咳、夢游、癲癇、胃痙攣、竇性心律不齊、心臟神經(jīng)官能癥,以及易疲勞、頻作呵欠等見有心悸脈促,凡屬于心經(jīng)氣陰兩傷病機(jī)者,皆宜。但屬于陰虛火旺或痰火上擾所致,則顯然不是甘麥大棗湯的適用證。