時間:2021-11-28 來源:人民網(wǎng)-人民日報海外版 作者: 我要糾錯
酒渣鼻在古籍中是這么記載的:“酒茲鼻者,先由肺經血熱內蒸,次遇風寒外束,血瘀凝滯而成,故先紫而后黑也。治宜宣肺氣化滯血,行營衛(wèi)流通,以滋新血,乃可得愈!
酒渣鼻又稱玫瑰痤瘡。皮損多以紅斑為主,好發(fā)于鼻尖、鼻翼、兩頰、前額等部位,少數(shù)鼻部正常,而只發(fā)于兩頰和額部。中醫(yī)認為,其發(fā)作是由肺胃積熱上蒸,復遇風寒外襲,血瘀凝結而成;或嗜酒之人,酒氣熏蒸,復遇風寒之邪,交阻肌膚所致。本病以顏面部中央的持續(xù)性紅斑和毛細血管擴張,伴丘疹、膿皰、鼻贅為臨床特征。多發(fā)生于中年,男女均可發(fā)病,尤以女性多見。
中醫(yī)可辯證分型治療酒渣鼻。首先是肺胃熱盛,紅斑多發(fā)于鼻尖或兩翼,壓之褪色;常嗜酒,便秘,飲食不節(jié),口干口渴;舌紅,苔薄黃,脈弦滑。多見于紅斑型。治以清泄肺胃積熱。方選枇杷清肺飲加減;熱毒蘊膚在紅斑上出現(xiàn)痤瘡樣丘疹、膿皰,毛細血管擴張明顯,局部灼熱;伴口干,便秘;舌紅絳,苔黃。多見于丘疹型。此時熱毒熾盛,充斥絡脈,蘊結肌膚,故局部灼熱,在紅斑上出現(xiàn)痤瘡樣丘疹、膿皰,毛細血管擴張明顯;熱毒耗損陰津,故口干、便秘;舌紅絳、苔黃為熱毒蘊膚之象。治以涼血清熱解毒。方選涼血四物湯合黃連解毒湯加減。如果發(fā)展至氣滯血瘀鼻部組織增生,呈結節(jié)狀,毛孔擴大;舌略紅,脈沉緩。多見于鼻贅型。肺胃積熱不解,上沖熏蒸鼻面日久,故見毛孔擴大;復感外邪,瘀結于肌膚,致經絡阻隔,氣血瘀滯,故鼻部組織增生呈結節(jié)狀;舌略紅、脈沉緩為氣滯血瘀之象。治以活血化瘀散結。方選通竅活血湯加減。
酒渣鼻除了口服藥物,中醫(yī)的外用外治法也很有效果。鼻部有紅斑、丘疹者,可選用顛倒散洗劑外搽,每天3次。鼻部有膿皰者,可選用四黃膏外涂,每天2—3次。鼻贅形成者,可先用三棱針刺破放血,顛倒散外敷。還可配合針灸,針刺療法取印堂、迎香、地倉、承漿、顴穋,配禾穋、大迎、合谷、曲池,取坐位,輕度捻轉,留針20—30分鐘,每天1次。
(作者系北京朝陽中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師)
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