廣東省佛山市中醫(yī)院治未病中心主任醫(yī)師 劉繼洪 □副主任醫(yī)師 馮惠玲
流派紛呈、百家爭鳴歷來是中醫(yī)學(xué)術(shù)局面的主旋律。近年來,“扶陽派”(通過各種中醫(yī)治療手段使人體陽氣旺盛)以其顯著的療效和獨(dú)到的理論越來越受到人們的重視!胺鲫柵伞钡暮诵挠^點是,一切疾病都是本氣(即陽氣)致病,人身五臟六腑、四肢百骸、五體九竅,凡一處陽氣不到便是病。只要陽氣旺盛了,病邪就難以找到“下嘴”的地方;只有在陽氣薄弱之處,病邪才會乘虛而入。病邪入侵后,只要人體自身本氣稍強(qiáng)一點的,即使受邪后也易從陽化熱、化實,正壓倒邪;而本氣較虛的,受邪后則從陰化寒、化虛,病邪占據(jù)上風(fēng)。故人體所患的大多數(shù)疾病,只要不是急證、痛證、實證,治療上扶陽治本總是沒錯的。
人們常說:“萬物生長靠太陽”,對于人體小宇宙而言,陽氣就是人身的太陽。陽氣不到之處,就好比陽光照不到的地方,萬物難以生長,自然也就容易患病。陽氣的源泉,主要來自父母的先天之本——腎氣,以及后天之本——脾胃飲食水谷精氣。故凡先天稟賦不足,或后天失調(diào)失養(yǎng),皆可使陽氣之源匱乏。人體所患的絕大多數(shù)疾病,追根溯源,都是陽氣上出了問題。陽氣虛則是一切陽氣病的基礎(chǔ),陽氣為病,以氣機(jī)病、氣郁病、氣化病這幾種表現(xiàn)最常見:
氣機(jī)。喝梭w的各種生理活動,以氣為動力推動臟腑氣化,輸布津液,宣暢血脈,消化水谷。所謂氣機(jī)病,是指氣在上述運(yùn)動中出現(xiàn)了障礙。例如,陽氣的升降出入皆以陽氣不虛為基礎(chǔ),若五臟陽氣通暢,氣機(jī)周流,升降有序,人即安和;相反,若清氣不升,濁氣不降,就好比人體內(nèi)發(fā)生了交通堵塞,五臟六腑的功能就亂了,身體就會出現(xiàn)很多不適。譬如,人們在飲食不節(jié)或過食生冷后,常會出現(xiàn)腹脹噯氣(打嗝)、惡心欲嘔、便秘失眠等癥狀,這是因為脾胃受損后,脾胃陽虛,影響了其升清降濁功能,導(dǎo)致氣機(jī)逆亂。胃氣本以降為順,傳導(dǎo)糟粕,卻逆而上沖,故見噯氣反胃,便秘腹脹;胃不和則臥不安,故見失眠不寐。
氣郁病:氣機(jī)條達(dá),則氣血運(yùn)行通暢;相反,若氣機(jī)滯而不暢,則百病叢生,發(fā)為氣郁病。《丹溪心法》說:“氣血充和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉!蹦帽容^常見的抑郁癥來說,患者可見情緒悶悶不樂、心煩胸悶、心慌氣短、疲乏無力等。實質(zhì)上,肝喜條達(dá)而惡抑郁,抑郁癥的病機(jī)是陽虛為本,肝用不強(qiáng),以致疏泄條達(dá)無力,氣機(jī)郁滯,堵而不通。臨床治療重在溫陽調(diào)氣、疏肝解郁。
氣化病:氣者,指陽氣;化者,“物生謂之化”,積累到一定程度,“物極謂之變”。中醫(yī)所說的氣化有兩層意思,一是指氣血津液之間的互相轉(zhuǎn)化,如人受氣于谷(飲食),五谷之氣轉(zhuǎn)化成滋養(yǎng)人體的氣血;又如“膀胱者,津液藏焉,氣化出焉”,津液的代謝產(chǎn)物轉(zhuǎn)化為尿液。二是指“陽化氣,陰成形”,若陽虛氣化不行,水不化津,則易生沉寒痼冷(寒邪久伏于體)等有形之疾,凡一切有形之邪皆陽氣不化所致。臨床上諸如腫瘤、肌瘤、水腫等多種頑疾,多責(zé)之于陽氣虛衰,氣化功能失職所致。譬如,女性常見的子宮肌瘤,中醫(yī)稱為“癥瘕”(zhēng jiǎ),辨證多為寒凝胞宮,溫煦氣化不足,以致氣凝血滯,腹有積聚包塊,治宜溫宮散寒、活血化瘀。
可見,人體的很多病都是在陽氣不足的基礎(chǔ)上發(fā)生的,陽氣旺盛是健康的保證,“萬病不治、求治于陽!