乳腺健康是很多女性關(guān)心的問題,隨著生活、工作壓力的增加,女性乳腺亞健康的狀況越來越普遍,越來越多的女性朋友被醫(yī)生告知患有乳腺增生,而且患病的人群逐漸低齡化。據(jù)統(tǒng)計(jì),在無癥狀女性人群中,各種乳腺疾病患者竟達(dá)到52.4%,發(fā)病率明顯高于女性其他慢性常見病,占據(jù)首位。正如《婦科玉尺》所說:“婦人之疾,關(guān)系最巨者則莫如乳!
那么乳腺增生,中醫(yī)怎么治療呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)于乳房的經(jīng)絡(luò)、生理、病理等方面的記載:“足陽明胃經(jīng),行貫乳中;足太陰脾經(jīng),絡(luò)胃上膈,布于胸中;足厥陰肝經(jīng)上膈,布胸脅繞乳頭而行;足少陰腎經(jīng),上貫肝膈而與乳聯(lián);沖任二脈起于胸中,任脈循腹里,上關(guān)元至胸中;沖脈挾臍上行,至胸中而散。”后世醫(yī)家認(rèn)為,男子乳頭屬肝,乳房屬腎;女子乳頭屬肝,乳房屬胃。故乳腺疾病與肝、胃及腎經(jīng)、沖任二脈關(guān)系最為密切。乳汁來源于脾胃水谷精微,因胃主納谷,脾主運(yùn)化,同居中央,屬土味甘,故乳汁之味甘。脾胃氣壯,則乳汁多而濃;血衰則少而淡。沖任為氣血之海,上行為乳,下行為經(jīng),婦女哺乳期則經(jīng)止。肝主疏泄,若肝氣不舒,疏泄不利,即可發(fā)生乳腺疾病。
乳腺增生屬中醫(yī)學(xué)“乳癖”范疇,臨床以乳房脹痛為主證,多在月經(jīng)前癥狀加重,情緒波動或勞累過度,也會使乳房脹痛增加。
調(diào)理肝、脾、腎是中醫(yī)治療乳腺增生的主要環(huán)節(jié),對于情緒抑郁、心煩易躁的患者,歸屬于肝郁氣滯型,治療應(yīng)從肝入手,治則以疏肝理氣為主,方選小柴胡湯、逍遙散加減;對于神疲乏力、苔膩納呆的患者,歸屬于脾虛痰結(jié)型,治療應(yīng)從脾入手,治則以健脾化痰為主,方選香砂六君子湯、參苓白術(shù)散加減;對于經(jīng)前脹痛、月經(jīng)不調(diào)的患者,歸屬于沖任不調(diào)型,治療應(yīng)從腎入手,治則以調(diào)理沖任為主,方選二仙湯加減。臨床還常出現(xiàn)肝脾腎三者混合的類型,就需在辨證中,治肝、治脾、治腎互有側(cè)重,變生多種治方,對于局部腫塊較多且質(zhì)地較硬的,則應(yīng)加用軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀的中藥,如海浮石、莪術(shù)、龍葵、穿山甲、桃仁、丹參、益母草等。
中藥外治也是治療乳腺增生的好方法,用適量的金黃散再加入一點(diǎn)凡士林,二者放在一起攪拌均勻后敷在乳腺增生的部位并稍加按摩,能夠促進(jìn)乳腺血液循環(huán),消除腫脹,通絡(luò)祛痛。
預(yù)防重于治療,飲食方面一定要少吃高脂肪、高蛋白、高糖及刺激性飲食。平時也應(yīng)注意調(diào)整內(nèi)心,保持心情舒暢,避免不良精神刺激,凡事力求心胸開闊,處世泰然。多參加一些娛樂活動,以豐富生活,調(diào)暢情志。對有情志因素的患者,應(yīng)及時予以開導(dǎo)排解,不用因患本病而恐懼、緊張、情緒消沉或煩躁,樹立必愈的信心,才更有利于治療。
(作者系北京朝陽中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師)