人一上年紀(jì),高血壓、冠心病等慢性病就容易找上門(mén)。身體不適已經(jīng)給自己和家人帶來(lái)負(fù)擔(dān), 可屋漏偏逢連夜雨,很多人此時(shí)性格大變, 成為家人眼中的“怪人”。其實(shí),很多人存在抑郁等心理問(wèn)題,都是慢性病在作怪。調(diào)查顯示,腦卒中后患者抑郁比例為30%~64%;心肌梗死患者中,45%伴有抑郁。
心理學(xué)專(zhuān)家表示,有些心腦血管病患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理問(wèn)題,甚至發(fā)展至精神疾病,常在兩個(gè)特殊階段,一是剛意識(shí)到自己身體出了問(wèn)題,二是在治療和康復(fù)期。之所以在這兩個(gè)階段容易出現(xiàn)心理問(wèn)題,是因?yàn)榛颊咭庾R(shí)到自己的社會(huì)功能發(fā)生了變化。沒(méi)病時(shí)可以毫無(wú)顧忌地做任何事,一旦患病,干什么都放不開(kāi)手腳,看到自己這也不能做那也不能干,健康又出了問(wèn)題,心理上就會(huì)產(chǎn)生巨大落差,容易導(dǎo)致心理動(dòng)蕩。
心腦血管疾病患者的心理問(wèn)題常被軀體癥狀所掩蓋,需要患者的家屬及朋友引起極大關(guān)注。早期發(fā)現(xiàn)、正確診斷,使其得到及時(shí)有效的藥物治療非常重要。例如,與單純心理疾病患者相比,冠心病伴發(fā)心理問(wèn)題的人,要讓其遵從心內(nèi)科醫(yī)生的建議,科學(xué)飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、服藥。通過(guò)調(diào)節(jié)這些方面,患者的身體狀況得到改善后,對(duì)解決心理問(wèn)題有很大幫助。
不過(guò),一旦出現(xiàn)一些信號(hào),就要適當(dāng)用藥來(lái)對(duì)抗心理疾病。如患者抑郁持續(xù)兩周以上,無(wú)法正常工作和生活;或者患者焦慮情緒影響生活和工作,持續(xù)6個(gè)月左右等,就要帶其到精神科就醫(yī)。冠心病等慢性病患者并發(fā)精神疾病,大的用藥原則與單純精神病患者一樣。已出現(xiàn)精神心理問(wèn)題的心腦血管病患者,治療時(shí)不妨采取中西醫(yī)結(jié)合方式。
另外,需要提醒的是,如果發(fā)現(xiàn)老人脾氣突然變怪,也不能掉以輕心,有些慢性疾病會(huì)讓他們易怒暴躁,作為兒女必須要了解。比如血糖升高會(huì)引起機(jī)體代謝功能紊亂,影響B(tài)族維生素的吸收,甚至導(dǎo)致人體內(nèi)B族維生素缺乏。當(dāng)老人缺乏B族維生素時(shí),就會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性,從而出現(xiàn)脾氣暴躁、喜怒無(wú)常等現(xiàn)象。因此,脾氣突然變壞,要及時(shí)檢測(cè)血糖水平。即便血糖不高,有些老人也會(huì)因缺乏B族維生素而影響情緒。比如吃的食物過(guò)于精細(xì),或經(jīng)常喝酒,都會(huì)干擾維生素B1的吸收。此外,若是患動(dòng)脈硬化的老年人脾氣改變,性格變得孤僻、膽小、情緒不穩(wěn)、喜怒無(wú)常,同時(shí)有頭痛、頭暈、四肢麻木等癥狀出現(xiàn),就要考慮是不是老年期神經(jīng)癥。老年期神經(jīng)癥常表現(xiàn)出抑郁、焦慮,并伴有心腦血管疾病。