解放軍火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 李全民
疫情當(dāng)前,糖友更須保護(hù)好自己。從當(dāng)前感染冠狀病毒重癥及死亡的病人情況來看,不少患者都伴有慢性疾病。在最早被披露詳細(xì)信息的40例死亡病例中,有47.8%合并有糖尿病。糖友血糖濃度過高會(huì)抑制白細(xì)胞的吞噬作用,降低防御感染的能力,而且高糖的環(huán)境是細(xì)菌、病毒良好的培養(yǎng)基。因此,糖尿病人更容易被新型冠狀病毒感染,且一旦發(fā)生,病情也會(huì)更加危重。糖友應(yīng)對疫情,我們有如下建議:
控制好血糖。目前為有效隔離感染源,多地鼓勵(lì)大家不要外出,但也因此導(dǎo)致了糖尿病患者定期至醫(yī)院復(fù)查出現(xiàn)困難及風(fēng)險(xiǎn)。在此情況下,糖友需要增加在家監(jiān)測血糖的次數(shù)。爭取使空腹血糖控制在 4.4~7.0毫摩爾/升,隨機(jī)血糖 <10毫摩爾/升。兒童及老年人適當(dāng)放寬;針對孕婦,空腹血糖 3.3~5.3毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖 <6.7毫摩爾/升。
加強(qiáng)營養(yǎng),防止病毒侵入。多吃富含蛋白質(zhì)、維生素等食物,注意少食多餐。避免過度食用油炸、爆炒食物,避免大量淀粉類(如米、面等主食,土豆、紅薯以及市面上標(biāo)注無糖點(diǎn)心等)攝入,尤其注意每日堅(jiān)果食用不可超過一掌心的量。
保持中低強(qiáng)度鍛煉。建議糖友可采用一些中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如在家慢走、跳繩,也可利用家務(wù)活,以保證每日活動(dòng)量。保證每周至少5天,每次至少 30 分鐘中等強(qiáng)度的有氧體力活動(dòng)(最大心率的 50~70%)。
加強(qiáng)防護(hù),避免感染,外出后注意消毒。若不得不去醫(yī)院,推薦佩戴外科手術(shù)專用口罩或N95口罩,避開疫情集中的定點(diǎn)醫(yī)院,考慮就近的社區(qū)醫(yī)院。如需陪同,最多有1名家屬陪伴。
養(yǎng)成良好的飲食烹飪習(xí)慣。盡量避免接觸野生動(dòng)物或養(yǎng)殖動(dòng)物;切勿食用生食,做飯時(shí)徹底煮熟肉類和蛋類。生食、熟食的切菜板、刀具分開。
如有可疑癥狀,及時(shí)就醫(yī)。糖友如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱(體溫>38攝氏度) 時(shí),或日;顒(dòng)或休息時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,深呼吸時(shí)感到疼痛,心跳不明原因加快,感冒或流感好轉(zhuǎn)后突然病情惡化,請戴好口罩,及時(shí)前往當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院就診。