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創(chuàng)傷要愈合,身體和心靈的疤痕更要愈合ypw.cc

時(shí)間:2022-10-13  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院燒傷外科副主任醫(yī)師,擔(dān)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科醫(yī)師分會(huì)周?chē)窠?jīng)委員會(huì)委員、陜西省保健協(xié)會(huì)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)行政常委、陜西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)燒傷與創(chuàng)面修復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員等社會(huì)職務(wù),擅長(zhǎng)治療各種危重癥燒燙傷、瘢痕治療、慢性創(chuàng)面(糖尿病足、壓瘡)等。

“醫(yī)生,來(lái)下盤(pán)棋啊!”“醫(yī)生,來(lái)吃水果呀!”……在病區(qū)查房的時(shí)候,總是會(huì)受到大家的熱情招呼,他的病人都是“常住病號(hào)”,大家熟稔又信任。

他們大多是燒傷病人、疤痕修復(fù)病人、糖尿病足病人、壓瘡病人等,治療過(guò)程漫長(zhǎng)又折磨身心,有人受傷后變得外形可怖,恥于見(jiàn)人;有人因病常年身體潰爛,散發(fā)出的惡臭連子女都避之不及……

 

這些病人難在治病,更難在療愈心靈,往往脾氣古怪,不配合治療,本是病區(qū)里讓人頭疼的“刺頭”。但盡其所能為患者解除病痛,像對(duì)待親人一樣對(duì)待每一位患者,最終用自己善的底色和愛(ài)的奉獻(xiàn)打動(dòng)了人心,有些燒傷患者提起醫(yī)生的好,眼淚就落了下來(lái)。醫(yī)生用自己的行為詮釋了“醫(yī)生最樸素的品質(zhì)是善良”,把自己對(duì)生命的感知、體悟、理解和關(guān)懷融入到現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療工作中,在行醫(yī)路上行穩(wěn)致遠(yuǎn)。

創(chuàng)傷要愈合,身體和心靈的疤痕更要愈合

在大學(xué)里是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),學(xué)習(xí)內(nèi)容包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、康復(fù)科等等,不少同學(xué)怕辛苦,畢業(yè)后選擇了心電圖、腦電圖等輔助類(lèi)科室,甚至直接轉(zhuǎn)行。但選擇去了創(chuàng)傷外科,以治療外傷為主,開(kāi)始和“創(chuàng)口”打交道。他笑道:“既然是在醫(yī)院工作,當(dāng)然要治病救人才行,如果沒(méi)有在第一線工作,我會(huì)很遺憾的。”

當(dāng)醫(yī)院開(kāi)設(shè)燒傷科時(shí),有外傷治療經(jīng)驗(yàn)的立刻報(bào)了名,前往全國(guó)知名的湖北武漢第三醫(yī)院燒傷科進(jìn)修學(xué)習(xí)。“有位病人燒得眼睛睜不開(kāi)、嘴巴外翻,整個(gè)人看不出人形,光是看著,就能切身感受到疼痛,那時(shí)候顧不上‘害怕’或者心理不適,首先想到的是醫(yī)學(xué)的使命感,我該如何處理才能減輕他的痛苦。”說(shuō)。

 

在不斷地臨床精進(jìn)和學(xué)習(xí)中,逐漸有了新的工作感悟。他說(shuō):“最開(kāi)始我追求的是快速愈合,比如一個(gè)燒傷病人,我三周讓他‘長(zhǎng)好了’,就覺(jué)得很有成就感。但臨床中我發(fā)現(xiàn),燒傷愈合只是治療的第一步,讓患者疤痕消退、心理康復(fù)、像普通人一樣回歸社會(huì)正常生活,和救他的性命一樣重要。”

他開(kāi)始關(guān)注疤痕的修復(fù),并且貫徹到整體治療的流程中去。“當(dāng)我們看到疤痕增生時(shí)再去治療它,其實(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳時(shí)機(jī),最好是在傷口愈合期就開(kāi)始干預(yù),不要讓它任意發(fā)展成疤痕。”不厭其煩地給患者講解傷口愈合的節(jié)點(diǎn)、疤痕生長(zhǎng)的原理,因?yàn)樗H眼見(jiàn)過(guò)許多患者“小瞧”疤痕而造成的苦果。“大家以為疤痕只是‘丑’,只要不介意就不用處理,其實(shí)很多疤痕長(zhǎng)在特殊部位,比如肘關(guān)節(jié)上,它的質(zhì)地很硬,又不斷發(fā)生攣縮,最后患者連把勺子送到嘴里這個(gè)動(dòng)作都做不到。”他說(shuō)。

 

用同理心和最大的善意對(duì)待病人,就會(huì)收獲真心

隨著學(xué)科發(fā)展的變化、燒傷病人的減少,許多燒傷科醫(yī)生開(kāi)始向“兄弟學(xué)科”醫(yī)學(xué)整形轉(zhuǎn)型,也不例外,但他始終沒(méi)有放棄燒傷修復(fù),并且還致力于慢性創(chuàng)面愈合的治療。比如我們常見(jiàn)的褥瘡、因?yàn)樘悄虿〔l(fā)癥造成的“爛腳丫”等,雖然不會(huì)立即威脅生命,但因長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年、十?dāng)?shù)年的經(jīng)久不愈合,讓老人特別痛苦,而且創(chuàng)口出了名的臟、臭,“隔著三層口罩還能聞見(jiàn)老人身上的組織腐壞味道”,許多子女都避之不及,卻全心地接納了這些可憐的老人,用心給老人們減輕痛苦,雙方在治療中建立了深厚的信任。老人們說(shuō),“一個(gè)人的眼神里是否有善意是騙不了人的”,同樣得到了他們敞開(kāi)心扉的對(duì)待。

燒傷科中提到“醫(yī)生”就掉眼淚的病人有很多。因?yàn)橐夯瘹忾W爆導(dǎo)致全身高達(dá)70%燒傷的年輕寶媽依依(化名)、殺豬時(shí)被豬踢到開(kāi)水鍋中而全身達(dá)到60%燙傷的殺豬大爺(化名),都是通過(guò)團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期不懈治療重新開(kāi)始生活的例子。尤其是依依,還從一個(gè)“刺頭病人”,變成了復(fù)診時(shí)主動(dòng)去開(kāi)解其他病人的志愿者。

“我其實(shí)特別能理解大家開(kāi)始為什么都不配合治療,”說(shuō),“人在意外發(fā)生的極端條件下,內(nèi)心會(huì)生成一種應(yīng)激保護(hù)機(jī)制,就像把面對(duì)世界的開(kāi)關(guān)關(guān)上了,很多病人在這時(shí)候甚至想要自殺,當(dāng)最危險(xiǎn)的頭三天搶救過(guò)去后,他們的求生欲就會(huì)冒出來(lái),覺(jué)得只要能活下來(lái)就行。但隨著傷口愈合,心態(tài)又變了,外貌、疤痕的問(wèn)題讓他們自卑、痛苦,不想治療。只有醫(yī)生用同理心和最大的善意對(duì)待病人,并且發(fā)自內(nèi)心地理解他們,在醫(yī)學(xué)道路上方能著手成春。”

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