時(shí)間:2023-10-12 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
近日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)通過(guò)創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批,批準(zhǔn)世和基因旗下南京世和醫(yī)療器械有限公司的非小細(xì)胞肺癌組織TMB檢測(cè)試劑盒(可逆末端終止測(cè)序法)(國(guó)械注準(zhǔn)20233401452)上市。
該產(chǎn)品基于“世和一號(hào)”NGS大Panel,覆蓋了分布在人類基因組上與腫瘤發(fā)生發(fā)展及治療預(yù)后等高度相關(guān)的425個(gè)關(guān)鍵基因,是國(guó)內(nèi)原創(chuàng)并具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新IVD產(chǎn)品(發(fā)明專利號(hào):ZL201910338312.6)。“世和一號(hào)”TMB試劑盒于2017年7月立項(xiàng)研發(fā),2020年1月成為國(guó)內(nèi)首個(gè)且目前唯一進(jìn)入創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序的NGS大Panel基因檢測(cè)試劑盒,是國(guó)內(nèi)腫瘤基因檢測(cè)行業(yè)的首個(gè)NGS大Panel IVD產(chǎn)品,也是首個(gè)腫瘤免疫治療療效預(yù)測(cè)新標(biāo)志物產(chǎn)品。
此前,世和基因已有1款NGS小Panel產(chǎn)品益勝康EGFR/ ALK/ ROS1/ BRAF/ KRAS/ HER2基因突變檢測(cè)試劑盒(可逆末端終止測(cè)序法)(國(guó)械注準(zhǔn)20183400408)通過(guò)創(chuàng)新通道上市。“世和一號(hào)”TMB試劑盒的獲批,使得世和基因成為目前腫瘤精準(zhǔn)檢測(cè)行業(yè)中唯一一家擁有兩項(xiàng)創(chuàng)新醫(yī)療器械IVD產(chǎn)品的企業(yè)。
零的突破,推動(dòng)行業(yè)接軌國(guó)際
近年來(lái),免疫檢查點(diǎn)抑制劑在腫瘤治療中日漸重要,免疫治療療效預(yù)測(cè)相關(guān)生物標(biāo)志物的研究也越來(lái)越受到重視。2014年,TMB首次被證實(shí)與 CTLA-4抗體治療惡性黑色素瘤的療效存在相關(guān)性。2015年,臨床研究發(fā)現(xiàn)腫瘤組織TMB與非小細(xì)胞肺癌患者接受PD-1抗體治療療效相關(guān)。CheckMate 026/227(納武利尤單抗/O藥)、KEYNOTE-010/042(帕博利珠單抗/K藥)等研究發(fā)現(xiàn),TMB可獨(dú)立預(yù)測(cè)免疫藥物在晚期非小細(xì)胞肺癌中的療效。目前,國(guó)內(nèi)外已有多個(gè)權(quán)威指南和共識(shí)推薦TMB檢測(cè)的臨床應(yīng)用。
TMB臨床檢測(cè)方法主要為靶向大Panel NGS法,但檢測(cè)流程、閾值設(shè)定、關(guān)鍵質(zhì)控和報(bào)告格式均缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。“世和一號(hào)”TMB試劑盒的研發(fā)上市歷程,已促進(jìn)并推動(dòng)了多個(gè)診療共識(shí)及檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)。自主研發(fā)、基于中國(guó)人群研究數(shù)據(jù)的IVD產(chǎn)品獲批,對(duì)于整個(gè)行業(yè)具有里程碑意義。
2017年以來(lái),F(xiàn)DA相繼批準(zhǔn)了來(lái)自Foundation Medicine、Personal Genome Diagnostics等企業(yè)的多個(gè)大Panel TMB檢測(cè)產(chǎn)品。同時(shí)期內(nèi),國(guó)內(nèi)首批NGS試劑盒均為針對(duì)腫瘤靶向治療的小Panel產(chǎn)品。“世和一號(hào)”TMB試劑盒的獲批,實(shí)現(xiàn)了國(guó)內(nèi)NGS大Panel產(chǎn)品零的突破,也代表腫瘤精準(zhǔn)檢測(cè)領(lǐng)域更加與國(guó)際接軌。至此,TMB檢測(cè)轉(zhuǎn)向標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)苛、驗(yàn)證更充分的IVD模式。該產(chǎn)品的獲批,充分體現(xiàn)了監(jiān)管部門對(duì)創(chuàng)新產(chǎn)品的重視與支持,讓整個(gè)行業(yè)看到了國(guó)家大力發(fā)展創(chuàng)新產(chǎn)品的決心!
產(chǎn)品性能,經(jīng)臨床試驗(yàn)全面驗(yàn)證
在產(chǎn)品研發(fā)階段,“世和一號(hào)”TMB試劑盒成功建立了基于腫瘤組織樣本的體細(xì)胞突變(即腫瘤特有突變)檢測(cè)模型,無(wú)需白細(xì)胞對(duì)照樣本配對(duì)檢測(cè)分析,極大地提高了臨床落地應(yīng)用的便捷性。
此外,該產(chǎn)品的檢測(cè)性能按照IVD注冊(cè)要求進(jìn)行了充分驗(yàn)證,多種代表型基因突變的最低檢出限達(dá)2%,腫瘤細(xì)胞系最低占比檢出限低至5%,是國(guó)內(nèi)首個(gè)成功通過(guò)中檢院全套TMB及驅(qū)動(dòng)基因國(guó)家參考品的注冊(cè)檢驗(yàn)的IVD產(chǎn)品。
在臨床試驗(yàn)中,產(chǎn)品性能更是在多個(gè)維度得到全面確認(rèn),在四家臨床中心點(diǎn)納入超1000例臨床樣本完成共四部分研究:
01
與對(duì)照方法(WES-TMB)進(jìn)行TMB檢測(cè)一致性研究;
02
與WES-TMB進(jìn)行檢測(cè)整體相關(guān)性研究;
03
與WES-TMB針對(duì)14個(gè)代表型基因進(jìn)行的一致性研究;
04
針對(duì)另外5個(gè)代表型基因,與已上市NGS試劑盒進(jìn)行一致性研究。
臨床研究數(shù)據(jù)顯示,“世和一號(hào)”TMB試劑盒在TMB檢測(cè)層面,與金標(biāo)準(zhǔn)WES-TMB總符合率達(dá)90%以上;在近20個(gè)代表型基因檢測(cè)層面,與對(duì)照方法以及對(duì)照試劑的總符合率達(dá)95%以上。在療效驗(yàn)證方面,“世和一號(hào)”TMB試劑盒同步參與了卡瑞利珠單抗上市臨床研究(NCT03134872),證實(shí)了該產(chǎn)品可進(jìn)一步富集免疫藥物獲益人群。
創(chuàng)新審批,提振行業(yè)信心
“世和一號(hào)”TMB試劑盒在高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求下完成的產(chǎn)品性能驗(yàn)證確認(rèn)工作,充分體現(xiàn)了國(guó)家藥監(jiān)局對(duì)于創(chuàng)新產(chǎn)品“標(biāo)準(zhǔn)不降低、流程不減少”的審批理念。相信本次監(jiān)管步伐的邁進(jìn),能夠大大提振NGS行業(yè)以及IVD行業(yè)的信心!
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