脖子疼去做“保健按摩”,膝蓋酸爬山鍛煉,得了頸椎病盲目開刀治療……北京大學第三醫(yī)院骨科專家提醒公眾,骨科疾病治療要在?漆t(yī)生指導下進行,否則一旦走入誤區(qū),很可能加重病情。
誤區(qū)一:頸椎不適多“按摩”
頸椎不適,很多人喜歡去做“保健按摩”“盲人按摩”。北醫(yī)三院骨科主任劉忠軍指出,按摩、牽引是骨科治療的手段,但不能濫用,一定要在?漆t(yī)生的指導下謹慎進行,否則使用不當會造成嚴重后果。
據介紹,北醫(yī)三院上世紀90年代收治的病例中,因頸部按摩不當導致癱瘓的就有22個,導致癥狀加重的病例更多。
北醫(yī)三院骨科專家、中國醫(yī)師協會骨科分會會長黨耕町教授說,現在社會上的“按摩”,往往成為一種謀生的手段。不但價格非常高,而且對用什么樣的手法、多大的力氣,病人的適應癥是什么、禁忌癥是什么,什么情況下可以按摩、什么情況下不能按摩,都沒有一個統一的規(guī)范,一個師傅一個辦法,問題非常大。
誤區(qū)二:膝關節(jié)疼痛多運動
中老年人膝關節(jié)疼痛、行走困難,是否應加強體育鍛煉?北醫(yī)三院骨科專家婁思權教授指出,中老年人群易患膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,膝關節(jié)出現疼痛癥狀后應減少活動量,深蹲和爬山等活動會誘發(fā)和加重病情。
婁思權建議,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的中老年人鍛煉身體,最好采取散步、游泳、騎自行車等方法。
據婁思權介紹,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療,根據病人癥狀輕重采用不同的方法。對輕癥患者首選外用藥和理療可緩解癥狀,如果較重可使用口服藥物,配合外用藥物和理療。關節(jié)穿刺抽液封閉有一定的療效,但封閉藥中的激素對關節(jié)軟骨不利,不宜多次使用。此外,還有關節(jié)內注射透明質酸鈉、關節(jié)鏡微創(chuàng)手術、截骨術、人工膝關節(jié)置換等治療方法。
誤區(qū)三:頸椎病必須做手術
得了頸椎病,最好的辦法是手術根治嗎?北醫(yī)三院骨科主任醫(yī)師孫宇說,大多數的頸椎病患者可以應用保守治療方法治愈,只有少數癥狀較重的神經根型頸椎病患者和大多數脊髓型頸椎病患者需要手術治療。
孫宇說,以頭暈為主要癥狀的頸椎病人,95%以上是不需要做手術的,通過保守治療可以得到很好的控制。但是,一旦病人出現肢體麻木,就要去正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查,請醫(yī)生提出合理的治療方法。
人工頸椎間盤置換術是頸椎手術中的一個新術式。孫宇說,國內外的臨床隨訪結果顯示出該項新技術的良好應用前景,但是還有很多路要走。隨著材料普及、技術改進、成本下降,這項技術可能在國內逐漸普及。
孫宇說,對頸椎病要注重預防。長期伏案低頭工作的人,需要工作半小時左右稍事休息,頭頸后仰幾分鐘,輕輕按摩頸部肌肉,緩解疲勞。