一般的骨折、脫位等外傷,基本不需要口服藥物加快愈合。因?yàn)椋梭w的骨組織有很強(qiáng)的再生能力,完全可以自我修復(fù)。但有的患者治病心切,往往喜歡服用各種促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)的藥物,結(jié)果卻延誤了病情。為此,現(xiàn)將一些不利于骨折愈合的藥物做以簡(jiǎn)單介紹。
消炎痛和水楊酸類藥物:如消炎痛、阿司匹林、扶他林等藥物是通過抑制前列腺素合成,起到止痛的作用。與此同時(shí),抑制前列腺素的合成不利于骨折斷端血管的再生。而且,此類藥物在減輕炎癥的同時(shí),使血管擴(kuò)張作用受到抑制,局部血流減少,組織缺氧,長(zhǎng)期服用會(huì)造成骨折愈合延遲。
四環(huán)素類藥物:遲緩骨骼生長(zhǎng),導(dǎo)致兒童骨骺和干骺端的骨小梁變形、斷裂,發(fā)生局部的微細(xì)骨折。
皮質(zhì)激素類藥物:強(qiáng)的松龍、地塞米松等皮質(zhì)激素類藥物會(huì)直接影響骨骼的生長(zhǎng)及損傷后的修復(fù)。長(zhǎng)期服用,還可能導(dǎo)致全身性骨質(zhì)疏松,甚至引起病理性骨折。在骨折愈合初期,如使用上述藥物將使骨折斷端的血腫吸收緩慢,血管再生、骨化等受到抑制,還可誘發(fā)血腫感染。
抗凝類藥物:各種止血?jiǎng)└嗡兀山档湍蠲笣舛,使骨折端纖維蛋白合成減少,局部多糖降低,延緩骨折愈合。
環(huán)磷酰胺:該藥物的不良反應(yīng)主要有骨髓抑制引起白細(xì)胞及血小板減少,具有細(xì)胞毒性,可使骨骺軟骨板的成骨細(xì)胞損傷,使其縱向生長(zhǎng)受到限制,骨干抗彎強(qiáng)度減弱。