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患了癤與癤病怎樣選用非處方藥

時間:2009-12-21  來源:尋醫(yī)問藥社區(qū)  作者: 我要糾錯


人的身體就像一臺神奇的機器,當(dāng)這臺機器的某一部分出現(xiàn)問題的時候,身體就會出現(xiàn)一些小狀況來提醒我們的注意。然而,每天忙碌的生活是否讓你對這些健康警報視而不見了呢?生活家小編特意為繁忙的你搜羅了全面的疾病知識,希望能夠讓你的每一天都過的健康愉快。

  癤是一種急性化膿性毛囊和毛囊周圍的感染,多發(fā)及反復(fù)發(fā)作者稱為癤病。

  病因

  病原菌主要為金黃色葡萄球菌,其次為白色葡萄球菌。當(dāng)皮膚擦傷、糜爛等時,均有利于細(xì)菌侵入及繁殖,皮脂溢出也可成為其誘因。此外,貧血、慢性腎炎、營養(yǎng)不良、糖尿病、長期使用皮質(zhì)類固醇激素以及免疫缺陷者,皆易并發(fā)癤。對于癤病患者,其鼻腔或肛門周圍常帶有葡萄球菌,是其感染復(fù)發(fā)的來源。

  自我診斷

  癤初起為毛囊性炎癥性丘疹,后漸增大,成紅色硬性結(jié)節(jié),有疼痛及壓痛;經(jīng)2~3天后,結(jié)節(jié)化膿壞死而形成膿瘍,中心有壞死的膿栓;破潰后,排出膿液、膿栓和壞死組織,腫脹減退,在1~2周內(nèi)結(jié)疤而愈,患者常有發(fā)熱、頭痛、不適等全身癥狀,附近的淋巴結(jié)腫大。對營養(yǎng)不良者,可引起膿毒血癥或敗血癥。癤好發(fā)于面、頸、臂及臀部等。發(fā)生于面部的癤,尤其在鼻孔及上唇者,因面部有豐富的淋巴管及血管網(wǎng),且和顱內(nèi)血管相通,故易引起海綿竇血栓性靜脈炎、敗血癥、甚至腦膿腫等。患者最近因搔抓面部,出現(xiàn)一呈錐形隆起的結(jié)節(jié),頂部有白色膿頭,觸之疼痛,根據(jù)上述癥狀,自我判斷為癤。

  藥師指導(dǎo)與提示

  根據(jù)患者面部癤呈錐形隆起結(jié)節(jié),有化膿傾向,同意患者自我判斷,除選用推薦的非處方藥物外,還應(yīng)注意下列問題。注意個人衛(wèi)生。

  癤腫初起時,不能用手揉搓、擠壓,更不能用針挑,可用熱敷。鼻翼及唇周圍的癤腫,絕不能用手?jǐn)D壓。

  癤部位廣泛劇烈疼痛并伴有淋巴結(jié)腫大,應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)。癤如繼續(xù)增大,直徑超過3厘米,應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)。癤面積大,并已變軟,表明化膿嚴(yán)重,應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)。可選用的非處方藥

  西藥非處方藥:

  魚石脂軟膏10%~15%也稱依克度、依比。具有溫和的消毒防腐作用,可消炎、消腫、抑制分泌。局部外用,涂癤腫處。甲硝唑霜1%也稱滅滴靈霜。具有抗厭氧菌作用,用于炎癥性丘疹、膿皰瘡、癤或癤病、酒渣鼻等。局部外用,涂患處。

  桿菌肽軟膏本品每8克中含桿菌肽4000單位,對大多數(shù)革蘭陰性菌、革蘭陽性菌都具有較強的抗菌作用。用于膿皰瘡、癤腫等化膿性皮膚病。局部外用,涂患處。

  紅霉素軟膏1%對大多數(shù)革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及一些非典型致病菌均有效。用于膿皰瘡、癤腫等。局部外用,涂患處。

  復(fù)方新霉素軟膏本品每克含新霉素2000單位、桿菌肽250單位,對多數(shù)革蘭陰性菌、革蘭陽性菌有較強的抗菌作用。用于癤、膿皰瘡等化膿性皮膚病。局部外用,適量涂患處。

  中成藥非處方藥:

  如意金黃散主要成分為姜黃、大黃、黃柏、蒼術(shù)、生天南星等,能消腫止痛。用于瘡瘍初起,紅熱腫痛。局部外用,涂敷患處。三黃膏主要成分為黃連、黃柏、黃芩等,能清熱解毒,消腫止痛。用于瘡瘍初起,紅腫熱痛。局部外用,涂患處。

  小敗毒膏主要成分為蒲公英、金銀花、天花粉、黃柏、大黃、乳香、木鱉子等,能清熱解毒,消腫止痛。用于瘡瘍初起,紅熱腫痛?诜。

  自我藥療最佳選擇

  西藥:

  以局部治療為主,未成膿者可用3%碘酊外涂,也可用10%~15%的魚石脂軟膏涂于癤腫部位,一日1~2次?股仡愅庥密浉、霜劑,如復(fù)方新霉素軟膏也可應(yīng)用。如已化膿,應(yīng)去醫(yī)院切開排膿。面部癤腫,可應(yīng)用抗菌藥口服,切忌擠壓針刺。

  中成藥:

  早期以清熱解毒為主,可口服小敗毒膏,一次10克~20克,一日2次;也可口服荊防敗毒湯。在化膿已成或未成之際,可外用如意金黃散或瀉毒散,直接涂患處或攤于紗布上敷于患處,每隔1~2天換藥1次。

  明明白白安全用藥

  用藥前要仔細(xì)閱讀藥品說明書,因為說明書是患者自我藥療的最佳指導(dǎo)與依據(jù)。

  嚴(yán)重腎功能不全者,禁用復(fù)方新霉素軟膏。外用制劑,避免接觸眼睛及其他黏膜如口、鼻等。應(yīng)避免長期大面積使用復(fù)方新霉素軟膏,以免吸收中毒,并避免與腎毒性或耳毒性藥物合用。膿未排出、排盡時,不應(yīng)外敷中成藥。敷藥時應(yīng)集中于癤腫中心處。

  面唇部的癤子不能擠壓

  “面無善瘡”這一民間俗語,說明面部生癤子應(yīng)予以高度重視。因為面、唇部皮下組織疏松,淋巴、血管非常豐富,醫(yī)學(xué)上把面部從鼻根到上唇兩口角的三角形區(qū)域,稱為“危險三角區(qū)”,就是因為這個區(qū)域的靜脈血最容易經(jīng)鼻靜脈、眼靜脈逆流而進入顱內(nèi)的海綿竇,發(fā)生在此區(qū)域的癤腫如被碰撞、擠壓,輕則使炎癥在疏松組織中擴散,紅、腫,疼痛加劇;重則可使細(xì)菌和毒素很快進入血循環(huán),引起毒血癥、敗血癥、海綿竇炎,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項強直、寒戰(zhàn)、高熱、昏迷等癥狀,會危及人的生命。中醫(yī)稱之為“朝發(fā)夕死”,即此之故。

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