時(shí)間:2009-12-22 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
藥物過(guò)敏也叫藥物變態(tài)反應(yīng),是因用藥引起的過(guò)敏反應(yīng)。許多合成藥物具有較強(qiáng)的致敏性,導(dǎo)致藥物過(guò)敏的發(fā)生率增加。 藥物過(guò)敏已成為當(dāng)今藥物不良反應(yīng)的一個(gè)突出的問(wèn)題。藥物過(guò)敏的發(fā)生有兩個(gè)必要因素:過(guò)敏體質(zhì)和與藥物的接觸,兩者缺一不可。過(guò)敏體質(zhì)是遺傳決定的,目前還沒(méi)有辦法改變它。具有遺傳過(guò)敏體質(zhì)的人約占人口的1/3或更多,這些人容易發(fā)生過(guò)敏性疾病,如過(guò)敏性鼻炎,支氣管哮喘,蕁麻疹,濕疹等;另一個(gè)因素是暴露于致敏藥物。并不是所有藥物都能引起過(guò)敏反應(yīng)。能引起過(guò)敏反應(yīng)的藥物稱為致敏藥物。 所以,藥物過(guò)敏只發(fā)生于有過(guò)敏體質(zhì)的人,并且必須因用藥引起。
過(guò)敏反應(yīng)癥狀多種多樣,輕重不一,包括全身性反應(yīng)、局部損失以及功能紊亂或障礙,主要有以下癥狀:(1)皮膚過(guò)敏癥狀 如瘙癢、皮下水腫、皮炎、紅斑和各種皮疹(蕁麻疹、丘疹、斑疹等)等。這些癥狀在臨床上較為常見。有些藥物應(yīng)用后可引起嚴(yán)重的剝脫性皮炎,病情進(jìn)展急劇,甚至危及生命。 (2)發(fā)熱 應(yīng)用某些抗菌消炎藥物(如青霉素、鏈霉素、紅霉素、頭孢菌素、磺胺類等)以及輸入全血、血漿、白蛋白時(shí),做某些檢查應(yīng)用含碘顯影劑時(shí),容易引起高熱與寒戰(zhàn)。尤其是靜脈用藥時(shí),寒戰(zhàn)明顯且出現(xiàn)較快,并伴高熱。 (3)呼吸系統(tǒng)癥狀 如過(guò)敏性鼻炎、哮喘以及呼吸道阻塞癥狀,后者由上呼吸道粘膜水腫、氣管和支氣管痙攣及肺水腫引起。表現(xiàn)為胸悶憋氣、心悸、喉頭堵塞、呼吸困難及臉色漲紅等,伴有瀕危感、口干、頭暈、面部及四肢麻木。這些是過(guò)敏性休克的前驅(qū)癥狀。 (4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 表現(xiàn)為意識(shí)喪失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。嚴(yán)重者可在短時(shí)間內(nèi)死亡。其它常見的癥狀尚有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸、血尿、血壓下降、煩躁不安以及冷汗等。
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