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西沙必利是目前廣泛用于臨床的一種胃腸動(dòng)力藥，可增強(qiáng)并協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動(dòng)，防止食物滯留、返流。其主要不良反應(yīng)為瞬時(shí)性腹部痙攣、腹痛、腹瀉，但出現(xiàn)尿頻、興奮、失眠副作用較罕見(jiàn)。現(xiàn)將我院患者使用該藥過(guò)程中出現(xiàn)的上述副作用報(bào)道如下。

    1 西沙必利致尿頻3例
 
    例1男，33歲，因食欲減退2月來(lái)院就診，于1995年3月收住入院。胃鏡檢查為輕度淺表性胃炎，血尿便常規(guī)、腎功能等均正常，考慮為功能性消化不良。給予服用西沙必利10mg tid治療，服用2天后主訴癥狀緩解，但出現(xiàn)尿頻，平均2小時(shí)1次，嚴(yán)重時(shí)每小時(shí)2-3次，復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等均正常。停藥后l天，尿頻癥狀消失。

    例2女，40歲，于1996年4月因功能性消化不良入院。血尿便常規(guī)、腎功能等均正常。給予服用西沙必利5mg tid治療，服用3天后癥狀明顯緩解，但出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象，停該藥后癥狀緩解。再次服用西沙必利片又出現(xiàn)尿頻，停服藥后尿頻癥狀逐步消失。

　　例3男，29歲，于1998年8月因淺表性胃炎入院。血尿便常規(guī)、腎功能等均正常。給予服用西沙必利10mgtid 治療，服用1天后出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象，停該藥改雷尼替丁膠囊口服，尿頻癥狀逐步緩解消失。再次加用西沙必利片后尿頻又出現(xiàn)，停服西沙必利片后尿頻癥狀逐步消失。

　　2 西沙必利致失眠2例

　　例l男，36歲，1998年5月入院。經(jīng)胃鏡檢查診斷為淺表性胃炎。查血尿便常規(guī)、肝腎功能等均正常，給予服用西沙必利10mg tid治療。2天后患者失眠，經(jīng)詢問(wèn)既往無(wú)失眠史，近期亦無(wú)精神、心理波動(dòng)史，停用西沙必利片后，患者睡眠改善，再次服用西沙必利片又出現(xiàn)失眠，停藥后癥狀逐步消失。

　　例2男，55歲，門(mén)診患者，診斷為功能性消化不良。于1998年8月服用西沙必利5mg tid治療。1天后患者出現(xiàn)失眠，即停用西沙必利片，改服嗎叮啉片10mg tid治療，睡眠改善。以后患者門(mén)診隨訪中反映一旦服用西沙必利片后均有不同程度失眠現(xiàn)象，停藥后均能逐步緩解、消失。

　　西沙必利引起上述不良反應(yīng)的機(jī)制未明，有待探討。