老張患有高血壓,盡管他按時(shí)服藥,可血壓還是降不下來(lái)。起初醫(yī)生懷疑他是對(duì)藥物不敏感,為其開(kāi)了另一種降壓藥,可效果仍不理想。醫(yī)生詳細(xì)詢(xún)問(wèn)其病史后才發(fā)現(xiàn),老張同時(shí)患有腰腿痛,常服用消炎痛以止痛。原來(lái)老張服降壓藥效果不佳的原因就是由于消炎痛在作怪。
消炎痛是一種常用的非甾體消炎、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕藥物,常用于治療急性風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎和退行性關(guān)節(jié)炎也有良效。
我們知道,消炎痛主要通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成而發(fā)揮作用。正常情況下,前列腺素存在于人體各個(gè)重要組織和體液中,具有強(qiáng)大和廣泛的生物活性。它舒張血管的作用較強(qiáng),通過(guò)擴(kuò)張外周小動(dòng)脈,使血流阻力下降;通過(guò)擴(kuò)張腎動(dòng)脈,使腎血流量增加,導(dǎo)致尿量增多,相對(duì)減少血容量。無(wú)論是擴(kuò)張外周動(dòng)脈還是擴(kuò)張腎動(dòng)脈,均使得血壓降低。在使用了消炎痛后,體內(nèi)的前列腺素合成受到抑制,水平降低,導(dǎo)致血管收縮,血壓就會(huì)升高。
高血壓患者體內(nèi)的前列腺素水平比正常人要低,如果使用消炎痛,由于體內(nèi)前列腺素的合成受到抑制,前列腺素的水平會(huì)更低,血壓在原有較高的基礎(chǔ)上會(huì)繼續(xù)升高,不利于治療。此時(shí)即使使用降壓藥物,但由于消炎痛的作用,降壓效果也不理想。
因此,高血壓患者如果同時(shí)患有風(fēng)濕等疾病,需要使用消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物時(shí),最好不用消炎痛,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下改用其他藥物。