高齡、腎功能不全的病人不能服用二甲雙胍,容易引起乳酸酸中毒。昨天,國(guó)家藥監(jiān)局中國(guó)醫(yī)藥國(guó)際交流中心和中華醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)分會(huì)等機(jī)構(gòu),聯(lián)合發(fā)布了《安全用藥中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》。
《共識(shí)》是專(zhuān)家們根據(jù)現(xiàn)有國(guó)內(nèi)外臨床試驗(yàn)證據(jù),對(duì)治療糖尿病的藥物安全性進(jìn)行的評(píng)估。藥監(jiān)部門(mén)希望通過(guò)這本《共識(shí)》糾正目前一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。
二甲雙胍是一種治療糖尿病的常用藥!豆沧R(shí)》中指出,乳酸酸中毒是二甲雙胍治療的不良反應(yīng),但發(fā)生率極低,約為每年每10萬(wàn)病人中有3例。高齡、腎功能不全、心肺功能不全等組織缺血、缺氧情況下,容易出現(xiàn)乳酸酸中毒。這些情況是二甲雙胍的禁忌癥。此外,正接受外科手術(shù)治療和碘造影劑檢查前后2天的患者,也不能服用二甲雙胍。
同時(shí),國(guó)家藥監(jiān)局藥品評(píng)價(jià)中心專(zhuān)家稱(chēng),目前正在監(jiān)測(cè)一些被報(bào)告存在嚴(yán)重不良反應(yīng)的糖尿病藥物。糖尿病臨床專(zhuān)家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)主任委員楊文英教授表示,由于糖尿病需要終身服藥,目前中成藥違禁添加西藥,以及濫用降糖藥傷害糖尿病患者的不良反應(yīng)事件不斷發(fā)生。世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)顯示,每年全球死亡人群中有三分之一是因?yàn)橛盟幉划?dāng)。