一位多年未見的老朋友旅游順便來看望何大爺。何大爺非常高興,見面后坐下寒暄沒幾分鐘,突然他痛苦地捂住胸口呻吟,女兒知道父親的心絞痛又發(fā)作了,趕忙從他口袋里摸出一粒硝.酸甘油片給他含在舌下,幾分鐘過去了疼痛沒減輕,又含服了一片仍然無效。望著何大爺痛苦的表情,大家慌了神,連忙送往醫(yī)院急救才轉危為安。事后何大爺覺得納悶,平時服藥效果好,怎么這次就不靈了,莫不是病情加重了。他拿著藥詢問醫(yī)生。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)藥片松散、粘連,裝藥片的是一裝味精用的塑料薄膜袋,而硝.酸甘油片一般是棕色玻璃裝的,他女兒解釋說為了便于服藥和隨身攜帶一月前給藥片換了簡易包裝。原來如此,醫(yī)生弄明白了,很可能就是塑料包裝袋惹的禍。塑料薄膜袋不遮光不避熱防潮,塑料對硝.酸甘油又有吸附作用,久而久之,硝.酸甘油片就失效了,差點釀成了大錯。
一般說來,體內藥物的相互作用常導致某些藥物毒性增強或藥效降低甚至失效,而藥物與體外某些物質如包裝物接觸產生相互作用的結果主要是降低藥物的生物利用度或減低藥效。有些塑料制品對某些藥物有明顯的吸附作用,從而降低藥物的有效濃度,這一點在臨床實踐中已得到證實。現(xiàn)已知道塑料對下列藥物能產生具有臨床意義的吸附作用:地西泮、胰島素、安定、硝.酸甘油、硝異山梨醇、醋酸酯、華法林鈉、鹽酸肼酞嗪和硫噴妥鈉,還有一些抗組胺類藥、吩噻嗪類藥等。硝.酸甘油吸附率高達80%。據(jù)報道,有些藥物還能同注射器起反應,如鹽酸阿霉素與注射針頭發(fā)生反應,出現(xiàn)沉淀或變色,乙環(huán)氧陡和胺苯丁陡可與一次性塑料注射器發(fā)生反應,所以有時應根據(jù)注射劑性質選用注射器,以免發(fā)生不良的相互作用。還有一些用塑料瓶盛裝的中草藥溶液,放置時間過長容易變質失效。
目前市售的塑料藥瓶多為高密度聚乙烯塑料制品,其本身具有較大的透氣、透濕和透光性,所以瓶內的藥物并不能與外界空氣、潮氣和光源、熱源完全隔絕,以致藥物易受這些因素的影響而逐漸被分解破壞或腐敗變質。如果人們服用了這種藥液,不但無益,反而會加重病情。使用中性玻璃瓶盛裝藥液,則無酸敗、沉淀、受潮及藥液容量的損失,尤其棕色玻璃瓶,具有很好的避光作用,特別適用于盛裝因光照而易分解的藥物(如苯酚,腎上腺素,喹諾酮類抗菌素,維生素A、D、B12,利血平,碘仿,雙氧水等)。蜂膠溶劑一般含有酒精,容易與塑料起反應,生成有害物質,對人體健康不利,最好用玻璃容器。在潮濕的季節(jié)里,藥品很容易受潮變質,因此藥品使用后,應盡量還原原包裝,將藥品置于密閉狀態(tài)。避免使用紙袋、紙盒、塑料袋等不防潮的包裝材料。