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高血壓患者易忽視的用藥誤區(qū)

時間:2010-08-01  來源:中國醫(yī)藥報  作者: 我要糾錯


 眾所周知,長期的高血壓會引起腦、心、腎等重要器官的損害,導(dǎo)致中風(fēng)、心肌梗死、心力衰竭和腎功能衰竭,最終引起死亡,故有人稱高血壓為“隱蔽的殺手”。但高血壓并非不治之癥,目前有許多降壓藥能把血壓穩(wěn)定在正常的水平,只是在實際治療過程中,醫(yī)患還存在不少誤區(qū),有些甚至可能導(dǎo)致嚴重后果。

 

 誤區(qū)一:無癥狀不服藥

 

 有些高血壓患者雖然血壓高,卻無任何自覺癥狀,便以為不用服藥。其實,即使是無癥狀的高血壓,如果長期不服藥,也會使病情加重,還會誘發(fā)心腦血管疾病。所以,高血壓患者即使無任何自覺癥狀也應(yīng)服藥。

 

 誤區(qū)二:憑感覺服藥

 

 許多高血壓患者僅憑自我感覺服藥,感覺舒適的時候不測血壓,就減量服用或不服降壓藥物。一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,就加大藥量。殊不知,血壓忽高忽低或下降過快,同樣會出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀。如果不監(jiān)測血壓而盲目服藥,不僅不能控制血壓穩(wěn)定,還會使病情惡化,誘發(fā)其他心腦血管疾病。

 

 誤區(qū)三:選擇藥物不適當(dāng)

 

 首先是選藥較陳舊,如有的人還在使用降壓靈、維壓靜等藥物,這些藥物雖可降壓,但長期應(yīng)用副作用較多,不宜作為首選藥物。其次是選藥時不注意因人而宜,搬用別人的經(jīng)驗,用別人的藥方服藥。甚至聽從別人的建議隨意加大劑量,這都是很危險的做法。

 

 誤區(qū)四:用藥單一

 

 大約2/3的高血壓病人用一種降壓藥就可以使血壓降到正常;1/5的病人須兩種降壓藥合用,才能使血壓降至正常;而另有1/10左右的高血壓患者則需三種降壓藥合用。如果屬于后兩種情況,而只服一種降壓藥,血壓自然很難降至正常水平。

 

 誤區(qū)五:間斷服藥

 

 有些患者在應(yīng)用降壓藥物治療一段時間后,血壓降至正常,便自行停藥,結(jié)果沒過多久血壓再升高。如此這般,易使病情波動,治療更加困難,如長期服β-受體阻滯劑突然停藥可出現(xiàn)嚴重心律失常、心絞痛發(fā)作甚至猝死。

 

 誤區(qū)六:睡前服藥

 

 人在睡眠后,血壓比白天下降20%左右。如果睡前服藥,兩小時后血藥濃度到達峰值,導(dǎo)致血壓大幅度下降,心、腦、腎等重要器官供血不足,從而使血液中的血小板、纖維蛋白等凝血物質(zhì)在血管內(nèi)積聚成塊,阻塞腦血管,極易引發(fā)缺血性腦中風(fēng)。

 

 所以,有病一定要到正規(guī)醫(yī)院去看醫(yī)生,不可道聽途說,隨便用藥。由于各種降壓藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,降壓機制不同,降壓作用持續(xù)時間長短不一,不良反應(yīng)也不同。所以要根據(jù)各人的不同病情,由診病醫(yī)生選擇,即所謂的個體化治療,只有這樣,方能更好地發(fā)揮藥物的治療作用,有效地控制血壓,減少并發(fā)癥。

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