便秘在老年人中,是一種較為普遍的現(xiàn)象。大部分老年人一遇到便秘,就會用開塞露“幫忙”。但其中不少人都有這樣的體會:剛開始用開塞露時,效果還可以,但一段時間后,效果就不明顯了。甚至有人剛開始用時就收效甚微。這是為什么呢?
常見的開塞露有兩種制劑,一種是甘油制劑,另一種是甘露醇、硫.酸鎂制劑。雖然這兩種制劑成分不同,但作用原理基本一樣,都是利用甘油或山梨醇的高濃度,即高滲作用,讓更多的水分滲入腸腔,軟化大便,刺激腸壁,反射性地引起排便反應,再加上其具有的潤滑作用,使大便容易排出。
有些患者按常規(guī)方法使用開塞露后,仍不能排便。這主要是因為排便反射是由直腸壺腹部的神經(jīng)完成的,而直腸壺腹部到肛門的距離最遠可達7厘米,開塞露的細端長僅3厘米,按照常規(guī)方法擠入肛門內(nèi)的開塞露僅能到達肛管內(nèi),刺激直腸的作用較小,排便反射相應較弱,因此大便量多且質(zhì)地相對較軟的患者也許能順利排便,而對進食量少、大便干結(jié)且量少的患者,作用就會較差或無效。此外,開塞露主要是通過刺激腸壁引起排便反射,來達到治療便秘的作用,如果經(jīng)常使用,直腸對開塞露的刺激會變得越來越不敏感,因此,效果也就越來越差。
需要特別提醒的是,用開塞露治療只能作為暫時緩解便秘痛苦的“應急措施”,經(jīng)常使用開塞露,機體會對其產(chǎn)生依賴性。要想從根本上防止便秘,最好是養(yǎng)成良好的飲食習慣及生活習慣,不要等到口渴了才喝水,適度增加運動量,養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣。平時,要養(yǎng)成用手按摩腹部的習慣,以促進腸蠕動。必要時,還可以在醫(yī)生的指導下服用麻仁丸、五仁潤腸丸等具有潤腸通便作用的中成藥。