時(shí)間:2009-12-22 來源:藥品網(wǎng)ypw.cc 作者: 我要糾錯(cuò)
水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒引起的自限性疾病,常在春天發(fā)病流行,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、水皰為特征。好發(fā)于2—10歲的兒童。整個(gè)病程大約7—10天,只要不感染或發(fā)生并發(fā)病,就不需要用抗生素。對(duì)于水痘的治療,目前尚無特效藥,必要時(shí)可酌情對(duì)癥處理。如發(fā)熱較高時(shí),可以給予退熱藥,但特別要提醒的是不能應(yīng)用激素類藥品。
糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、去氫可的松(強(qiáng)的松、潑尼松),是臨床上兒科的常用藥,常用于治療急性感染引起的發(fā)熱,可為何出水痘的孩子卻不能用呢?因?yàn)槠べ|(zhì)激素類藥物,能抑制人體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,減少抗體生成,降低機(jī)體免疫力,不但不能抑制和殺滅病毒,反而能阻止溶酶體的破裂,使之不能釋放出核酸酶去破壞病毒核酸。故而在對(duì)水痘進(jìn)行治療的過程中,若應(yīng)用可的松,就有激活水痘病毒的可能,從而導(dǎo)致病情迅速惡化。具體表現(xiàn)在體溫繼續(xù)升高不降,水痘擴(kuò)大破潰,如果破潰融合成片,就會(huì)發(fā)生壞死,此時(shí)極易并發(fā)繼發(fā)性感染,若不能及時(shí)得到正確的搶救,癥狀會(huì)急劇惡化,甚至危及生命,所以說,如果把小兒患水痘引起的發(fā)熱,誤當(dāng)急性感染造成的高熱來治療,使用可的松則是非常危險(xiǎn)的。
小兒如果因?yàn)榛加衅渌膊,正在?yīng)用激素進(jìn)行治療,中途接觸了水痘患兒而感染了水痘,此時(shí)再用激素也是有一定危險(xiǎn)性的。因此,應(yīng)該將激素類藥物減量,逐漸停用,盡可能地避免這類藥物對(duì)水痘的不利影響,并須密切注意和觀察病情有無發(fā)展和變化,避免和防止水痘并發(fā)癥的發(fā)生,否則問題就會(huì)變得非常復(fù)雜,給治療增添許多困難。
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