盛行于北方和江南的中醫(yī)傳統(tǒng)冬補法——膏方近年在南方突然走俏,特別是以滋陰養(yǎng)血為主的“固元膏”,近年來在廣州很多大型超市居然四季都有即蒸即賣的新鮮貨。而今冬近,生意似乎更加紅火。有精明主婦甚至大批進貨,一家老少三代“共享”,有的則將其當作饋贈親友的保健佳品。
對此,專家提醒稱,滋補膏方與一般的中成藥不同,需根據(jù)個人在不同時間內的身體狀況和需求來辨證選藥配方,一人一方進行個性化調養(yǎng)和輔助治療,而非“千人一方”。另外,在服用膏方前還需進行“開路”,找有經驗的醫(yī)師開出處方,用湯劑的方式作試探性的調補,觀察服藥后的反應,為進一步服用膏方時的消化吸收創(chuàng)造有利條件。
鏡頭一:固元膏超市即蒸即賣
“補身子的,來一罐吧!材料都在這,貨真價實看得見……”不知從何時起,一種叫固元膏的滋補膏方悄悄“潛入”廣州各大超市,在食品專區(qū)里像其他食物一樣論斤叫價。
“現(xiàn)蒸的,很新鮮,很多回頭客。”在廣州某超市,銷售人員熱情地向記者推銷。記者問:“有沒有分什么人、什么癥狀來補的呀?”
“男女老少都可以,你看看配料就知道了。”銷售人員邊答邊拿出一張宣傳單念道:“有精選的阿膠、核桃、大棗、黑芝麻,是保健暢銷書上特別推薦的熱銷產品,可以治失眠、補血補氣、補腎補腦……”
鏡頭二:祖孫三代一起進補
60多歲的張姨和40歲不到的女兒還有十來歲的孫女每天早晚都有一項共同的“功課”要做——齊齊坐到桌前,拿出三套小碗勺,共同分享一罐固元膏。
這一家三代,老的睡眠不好,年輕的工作壓力大,小的雖然精神得很,但怎么吃都不長肉。聽朋友推薦這種膏“很滋補”,“有病治病、無病強身”,張姨便買了一瓶,并勸說女兒、孫女跟著一起補。
專家分析:膏方進補講究個性化
“這些鏡頭令我們喜憂參半。” 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院劉友章教授認為,現(xiàn)在注重養(yǎng)生的人越來越多,這是好事,但每個人的身體狀況都有很大差異,許多人不懂這個道理,經常生搬硬套一些似是而非的保健方法,千人一方、不分老少地同吃一道固元膏就是個很明顯的例子。
并非人人都適合
“現(xiàn)在許多人流行吃的所謂固元膏其實就是阿膠核桃膏,用得好確能滋陰養(yǎng)血,是滋膩類的補品,但對于脾胃濕重、消化能力不強的人群其實并不適宜。”
劉友章指出,膏方進補講究一人一方,必須由有經驗的醫(yī)師根據(jù)個人的和虛實類型來確定是否適合進補、何時進補。若進補,醫(yī)師還需兼顧個人原有的舊疾來進行辨證選藥配方。
雖說每個膏方大體都由足量的扶正補益藥、適量的驅邪祛病藥和少量的健脾助運藥組成,但何謂“足量、適量、少量”,都得針對每個人的具體情況而定,充分考慮個性化差異。
不應夸大服用效果
“對于膏方的服用效果,也不能過于夸大。”劉友章提醒說,膏方的重點是強身防病,對有些慢性病患者能幫助控制癥狀或緩解癥狀,但不能代替原來的治療,更別指望所有的人都能取得“今年服膏方,明年可打虎”的奇效。
劉友章認為,年老、體虛、有慢性病或是亞健康的人可嘗試膏方,健康人群則沒有必要為了所謂的“好上加好”盲目進食。
用好“膏”招有竅門
“即使是適合進食滋補膏方的人群,在服用過程中也應注意一些小竅門。”廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院保健科主任陳瑞芳教授提出以下建議:
建議一: 進食膏方前需“開路”
所謂的“開路”是指在服用膏方前,先由醫(yī)師詳細詢問病史,辨證分析,給予處方,在正式服用膏方前,以湯劑的形式服用,并觀察服藥后的反應,為開好膏方作準備。
因為膏方大多為滋膩之品,進食膏方給胃腸帶來極大的負擔,有些人需要在進食膏方前利用中藥調理脾胃功能,促進脾胃功能的恢復以使膏方更好被吸收;體內有宿痰、舊瘀及痰濕等舊患的人需在進補膏方前清除舊患,防止閉門留寇。另一方面,體質過虛患者未經“開路”易出現(xiàn)虛不受補,得不償失。
建議二: 膏方雖好,食宜適量
“膏方雖然屬于補藥,但也并非多多益善。”陳瑞芳稱,臨床上發(fā)現(xiàn)有人進食過多膏方甚至引起脾胃疾病。她認為,所有膏方的服用都應根據(jù)膏方的性質、疾病的輕重以及個人體質的強弱等情況決定。
一般來說,以毒性較大、峻猛之藥制成的膏方用量宜小,而以平和之性的藥物制成的膏方用量可稍大,一般每次服用膏方取常用湯匙1匙為準(約合10~15毫升);老年人的用藥量應小于壯年;體質強的人用量可稍大,體質弱的人用量則應偏小;婦女用藥量一般應小于男子,而且婦女在經期、孕期及產后,又應小于平時,但主要仍須從病情等各方面作全面考慮。
建議三: 同款膏方不宜長期服食
從中醫(yī)的角度來看,無論是個人的生理還是病理情況,總是在不斷變化著。進食膏方一段時間之后,個體的體質或疾病會發(fā)生改變,原先的膏方就不再適合服用,需要重新辨證后再確立新的膏方進補方案。另外,季節(jié)變化也同樣影響膏方的服用,如秋天的膏方主要以平補為主,以潤為先;入冬后則以溫補為主。
因此,建議服用者最好隔一個月左右到醫(yī)院復診一次,看有無需要重新調整補方。
建議四: 服用禁忌不能不知
服用膏方時,如果不懂避開禁忌,不但會影響效果,甚至可能加重不適癥狀。如:在服用含有人參、黃芪等補氣的膏方時,應忌食生蘿卜。膏方一般也不宜用茶水沖飲,因為茶葉能解藥性,同樣影響療效。另外,陰虛火旺者在服用膏方期間應忌辛辣刺激性食物。如遇感冒發(fā)熱、傷食腹瀉等,則應暫停服食,以免加重癥狀。