患者全身皮膚發(fā)黑、疲乏無力、腹脹、腹腔大量積液……尿砷含量超出正常值50倍!患者已出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。她是一名公司職員,患了典型的砷中毒。
患者未接觸過含砷類物質(zhì),而且從其各種化驗(yàn)和檢查指標(biāo)來看,也找不出中毒的原因。但醫(yī)生對(duì)如此危重的肝腹水患者,必須找到病因,才能更好地對(duì)癥下藥。當(dāng)醫(yī)生詢問她曾經(jīng)服用的藥物時(shí),才發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)連續(xù)4年服用牛黃解毒片!而牛黃解毒片由牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片和甘草組成,有清熱解毒的作用,用于火熱內(nèi)盛、咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等癥;颊唛L期被習(xí)慣性便秘困擾,于是長期大量服用牛黃解毒片,導(dǎo)致砷中毒。
“如果長期服用牛黃解毒片或者擅自加大劑量,都可能導(dǎo)致慢性重金屬中毒,表現(xiàn)為毛發(fā)脫落、皮膚角化、膚色變黑,肝臟受到損害以及神經(jīng)感覺異常等。”衛(wèi)生部北京醫(yī)院藥劑科副主任藥師高素強(qiáng)說。
此外,高素強(qiáng)還介紹說:從中醫(yī)角度來說,祛火的藥通常都是寒性極大的瀉藥,其中多數(shù)都含有大黃、番瀉葉等成分。這些成分在通便的同時(shí)也會(huì)傷害脾胃和腸道;當(dāng)腸胃對(duì)瀉藥適應(yīng)了以后,就勢(shì)必要加大劑量,才能起到繼續(xù)通便的作用。如此惡性循環(huán)下去,會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生危害,牛黃解毒片也是如此。所以,不管是牛黃解毒片還是別的瀉藥,都是起短期緩解癥狀的作用,只能在上火癥狀較嚴(yán)重的時(shí)候服用,如牙床腫痛、大便不通或口舌生瘡時(shí)暫時(shí)服用。
高素強(qiáng)還提醒大家:剛開始服用牛黃解毒片時(shí),劑量可以稍大一些,如一次3~5片,一天吃3次,隨著癥狀減輕,藥量也應(yīng)該慢慢減少,服用時(shí)間不要超過一周;患者一旦出現(xiàn)中毒癥狀,就不能耽擱,要趕緊去醫(yī)院化驗(yàn)血中重金屬的含量,采取必要的治療措施。