凡在經(jīng)期或經(jīng)期前后出現(xiàn)下腹痛,影響工作或健康者,稱(chēng)為“痛經(jīng)”。痛經(jīng)可分原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng)應(yīng)進(jìn)行病因治療。對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)疼痛劇烈時(shí),可用“阿托品”0.5毫克,肌內(nèi)注射,或用“阿司匹林”等止痛藥進(jìn)行對(duì)癥治療;也可用孕激素療法,如口服“炔諾酮”2.5—5毫克或“甲地孕酮”4—8毫克,每日一次,于月經(jīng)第5日開(kāi)始,連服22日停藥,可用3個(gè)周期。還可用“黃體酮”10—20毫克肌肉注射,每日一次,于月經(jīng)來(lái)潮前7日開(kāi)始,連用5日;并可選用雌激素療法,如“己烯雌酚”每次口服0.5—1克,每日一次,于月經(jīng)周期第6日開(kāi)始,連用20日。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)根據(jù)病因?qū)⑼唇?jīng)分為以下四種類(lèi)型,分別進(jìn)行辯證施治。
氣滯血瘀 經(jīng)前或行經(jīng)期間出現(xiàn)小腹脹痛、陣痛拒按,或伴有胸脅乳房作脹,乳頭觸痛,心煩易怒,經(jīng)量少或行經(jīng)不暢,經(jīng)色紫黯,夾有血塊,舌紫黯或有瘀點(diǎn)。對(duì)此應(yīng)選用具有舒肝理氣、化瘀止痛作用的中成藥,如“得生丹”,每次1—2丸,日服2次,溫開(kāi)水送服;“婦女調(diào)經(jīng)丸”,每次9克,日服2次,溫開(kāi)水送服。
陽(yáng)虛內(nèi)寒,寒凝胞中 經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,喜溫喜按,得熱則舒,經(jīng)色淡量少,伴有腰痙腿軟,手足欠溫,小便清長(zhǎng),舌苔白。對(duì)此應(yīng)選用具有溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血止痛作用的藥如“益坤丸”,每次一丸,日服2次,溫開(kāi)水送服;“女金丹”每次一丸,日服2次,溫開(kāi)水送服;“艾附暖宮丸”,每次1—2丸,日服2次,溫開(kāi)水送服。
氣血虛弱 經(jīng)期小腹綿綿作痛,或經(jīng)過(guò)小腹痛,喜揉喜按,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)薄,伴有神疲乏力,面色痿黃,食欲不佳,大便溏瀉等。對(duì)此應(yīng)選用具有益氣補(bǔ)血止痛作用的中成藥如“烏雞白鳳丸”,每次一丸,日服2次;“八寶坤順丹”,每次一丸,日服2次,溫開(kāi)水送服。
肝腎虛損 月經(jīng)干凈后1—2日出現(xiàn)腰痙腿軟,小腹隱痛不適,或有潮熱,頭暈耳鳴,舌苔薄白或薄黃。對(duì)此應(yīng)選用具有益腎養(yǎng)肝止痛作用的中成藥,如“六味地黃丸”一丸,“加味消遙丸”6克,每日2次,溫開(kāi)水送服。