進(jìn)入冬季以來,患有高血壓的沈老太常覺得頭暈,去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一量,血壓又高了。她覺得很奇怪,夏天開始一直堅(jiān)持按時服用同樣的藥物,為什么之前保持得很正常的血壓,現(xiàn)在又升高了呢?復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師焦青萍教授告訴記者,冬季氣候寒冷,血壓容易波動,正是心腦血管疾病的高發(fā)階段,建議高血壓患者心血管?崎T診隨訪后適當(dāng)調(diào)整用藥,確保血壓平穩(wěn)。
冬季血壓容易波動
冬季是心腦血管病的高發(fā)季節(jié),一些高血壓病人容易發(fā)生腦梗塞、腦出血等疾病,這與氣溫較低時血壓容易波動有關(guān)。有數(shù)據(jù)顯示,調(diào)查了17000多例輕度高血壓(舒張壓為90~109毫米汞柱)患者的血壓逐月波動情況后,發(fā)現(xiàn)一年中冬季血壓較夏季為高,而且年齡較大的患者這種季節(jié)性差異較明顯。不論男女,35~44歲的患者,其收縮壓、舒張壓在冬季要比夏季分別高2~4毫米汞柱與2~3毫米汞柱;而55~64歲的患者則分別要高6~7毫米汞柱與3~4毫米汞柱。焦主任說,天氣寒冷,人體散熱快,為了保持體溫,人體交感神經(jīng)興奮,會使血壓升高。同時,為了保持體溫恒定,減少散熱,毛細(xì)血管會收縮,這會使外周血管阻力增加,這些都不利于高血壓患者冬季保持血壓穩(wěn)定。而老年人對于這種血壓的季節(jié)性變化會更加敏感。老年人的腦血流量隨著年齡的增長會有所降低,如果血壓突然降低,容易出現(xiàn)腦缺血癥狀。因此建議高血壓患者尤其是老年人,在這個季節(jié)及時去醫(yī)院請醫(yī)生為近期的血壓波動"把把關(guān)",適當(dāng)調(diào)整用藥,保持血壓平穩(wěn)。
高血壓患者需規(guī)范服藥
焦主任告訴記者,規(guī)范合理的用藥能幫助高血壓患者在冬季平穩(wěn)血壓,防止異常波動。高血壓病至今還是一種無法治愈但可控制的慢性疾病,絕大多數(shù)病人需要堅(jiān)持長期服藥,有的病人甚至需要終生服藥。即使血壓恢復(fù)正常,仍要通過合理有效的藥物保持血壓穩(wěn)定。長期堅(jiān)持服藥,不僅能使血壓穩(wěn)定在理想水平,還可以保障重要器官不受損害。而間歇性服藥,或頻繁換藥,會使血壓波動更加。