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高血壓用藥,“性”福何處尋?

時(shí)間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


臨近下班時(shí)間,當(dāng)我正準(zhǔn)備清理就診臺上的處方和病歷時(shí),悄無聲息地走進(jìn)了一位中年女性,她用低沉的聲音告訴我,她叫林夢,今天來,就是為了咨詢一件事情,不為她自己,而是為她的先生。

  “你的先生?”我忍不住關(guān)切地問。

  稍稍平息了一下自己的情緒,林夢開始了她的講述。

  我是高中的音樂教師,我的前夫張猛不僅身材魁梧,身體素質(zhì)好,而且吹拉彈唱,樣樣在行。尤其是他那戴一副金邊眼鏡的斯文模樣更是招人喜愛。當(dāng)初,就是他的聰明和矯健儒雅的外形一起打動我的。

  在生活上他也是一個(gè)講情調(diào)的人,我原本是一個(gè)對性比較遲鈍的女人,但在張猛的感染和調(diào)動下,特別是那種被他帶到高山之頂、云霧之上的感覺,使我對“性”越來越好奇,越來越上心。我把它視作生活的另一種滋養(yǎng)和美容。

  結(jié)婚第二年單位派我去上海進(jìn)修一年,說實(shí)話,對張猛我真有點(diǎn)不放心,但外出進(jìn)修對我來說的確是不可多得的機(jī)會,為了事業(yè),我決心去進(jìn)修學(xué)習(xí)。張猛也非常支持,他拍著胸脯發(fā)誓,為我守身如玉。

  但最終他的誓言成了泡影,他倒在女同事的石榴裙下,等我學(xué)習(xí)歸來時(shí),等著我的是女方6個(gè)月的身孕。

  我選擇了離婚。其實(shí),我清楚自己,依然還在愛著張猛——愛他矯健的身軀,愛他頑皮聰明的個(gè)性,愛他狂熱激情的“性”。

  離婚整整一周年那天,我又穿上了嫁衣,嫁給了我現(xiàn)在的丈夫劉洪。

  劉洪是我高中同學(xué),也是因夫妻關(guān)系破裂而早在三年前離婚。當(dāng)他知道我離婚的消息后,在第一時(shí)間內(nèi)向我求婚。

  較之張猛,劉洪雖然人高馬大,但沒有張猛的聰明和機(jī)靈;雖然他一日三餐變著花樣為我做飯弄菜,但卻缺少張猛那種討人喜歡的“壞”勁。

  新婚之夜,更是讓我寒了心,一次又一次,雖然他汗珠子直滾,但我們的新婚之夜仍然在敗性中度過。

  我期望第二天、第三天會有奇跡發(fā)生。

  但最后的事實(shí)證明:我的愿望最終是竹籃打水一場空。

  結(jié)婚三年來,我?guī)缀跏翘焯煸谇楦械臒挭z中生活。表面上看,劉洪是一個(gè)高大、帥氣的男人,也是一個(gè)對我非常憐愛的丈夫,晚上躺在床上,觸及我白皙的肌膚,他也時(shí)常有輕微的反應(yīng),但就是不能像他的身體一樣堅(jiān)挺。每當(dāng)這個(gè)時(shí)候,他都會惱羞成怒地罵自己“外強(qiáng)中干,中看不中用”。

  我的心里也很痛,再婚三年,守了三年的活寡。我?guī)状蝿袼结t(yī)院看病,但他總認(rèn)為自己沒有治了,唯一的辦法是停了降壓藥,但他的血壓又是非吃降壓藥不可啊!我不能為了歡愉而犧牲他的生命吧!

  這兩年,他也想了不少辦法,比如買回一大堆壯陽的中藥泡酒喝,買“A”片光碟來放,但都收效甚微。因此,我想請教醫(yī)生,難道說高血壓的病人真的要以犧牲夫妻間的性生活為代價(jià)來降壓嗎?難道,就沒有更好的降壓辦法——既降低血壓,又不使人陽痿嗎?

  說到這里時(shí),林夢已是情緒激動,眼含淚花了。

  作為醫(yī)生,我能理解林夢此時(shí)此刻的心情,我等她平靜后,輕聲地向她講解了有關(guān)高血壓疾病與中年人性生活的關(guān)系。

  我告訴她,在臨床上的確發(fā)現(xiàn),一些降壓藥物對性功能有一定的影響,一些文獻(xiàn)報(bào)道也反映,β-受體阻滯劑(如心得安、美多心安)、外周交感神經(jīng)抑制劑(如利血平、胍乙定等)、利尿劑(如雙氫克尿噻)等,一般都會對性功能產(chǎn)生不同程度的影響。國外研究資料顯示,因高血壓本身影響性功能者占9%,受β-受體阻滯劑影響的占26%,受利尿劑影響的占13%,30%為高血壓合并糖尿病所引起。

  臨床研究認(rèn)為,影響性功能有兩個(gè)因素,一是患者本身的心理問題,二是器質(zhì)性問題。在器質(zhì)性的性功能障礙患者中,約有一半是由血管病變、血管管腔變小、血流量減少所引起。所謂的陽痿就是由于血液供應(yīng)不足造成的。因?yàn)殛幥o勃起時(shí)所需的血液量是正常的10倍以上。而降壓藥由于降低外周血管阻力,因而減少了陰莖勃起時(shí)所需的血流量,使陰莖勃起不堅(jiān)或不能勃起,于是便形成了陽痿。此外,服用降壓藥物劑量過大,時(shí)間過長,也常影響性功能。

  因此,若患者本來性功能就有問題,應(yīng)注意不要服用對性功能有影響的藥物,以免使性功能障礙加重。對有性功能障礙的人,可選用轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣拮抗劑,也可服用α-受體阻滯劑,如呱唑嗪、高特靈等。

  時(shí)間匆匆而過,轉(zhuǎn)眼之間近兩個(gè)月過去了,五一節(jié)黃金周時(shí)間,當(dāng)我?guī)е⒆釉诮中墓珗@游玩時(shí),一位面色紅潤的中年女性捧著一束玉蘭花向我走來:“謝謝你,好醫(yī)生,感謝你三八節(jié)那天的咨詢。”

  “喲,你是林夢呵!,我真的有些認(rèn)不出來了!绷謮羯磉呎局駱渑R風(fēng)身材的丈夫,兩人親昵的模樣為夏日的街心公園帶來了別樣的風(fēng)情。

  林夢用她愉快明麗的眼神告訴我,隨著降壓藥物的重新合理選用,她失望了三年的“性福”生活又回到了她的身邊。

  在這里,我要提醒像林夢一樣情況的夫妻們,當(dāng)丈夫患上高血壓后,為了夫妻的生活質(zhì)量,為了和諧美滿的“性”,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇那些既能有效地降低血壓又保護(hù)丈夫性功能的藥物,盡可能地讓夫妻的“性!敝N爛依舊。

(實(shí)習(xí)編輯:周云霞)

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