乳房脹痛、頭痛、情緒煩躁、失眠、心慌、手腳浮腫……很多女人臨到月經(jīng)來(lái)潮總會(huì)有這樣那樣的不適。見(jiàn)得多了,都以為是正常生理現(xiàn)象,即使生活、工作受到不小影響,也能默默忍受。這么咬緊牙關(guān)的后果,沒(méi)準(zhǔn)是你哪天焦慮得想一死了之!荔灣區(qū)中醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師譚桂云說(shuō):“經(jīng)前緊張綜合征的危害一點(diǎn)沒(méi)有夸大,30%-40%的女性在經(jīng)前或經(jīng)期備受困擾,而3%的女性由此引發(fā)焦慮、抑郁、癔病等精神心理疾病,受影響更為嚴(yán)重。對(duì)于這一還未得到普遍重視的疾病,她提醒要多加留心,盡早干預(yù)。
40歲以前女性多見(jiàn)此病
“經(jīng)前緊張綜合征”是西醫(yī)的說(shuō)法。中醫(yī)講“月經(jīng)前后諸征”似乎更準(zhǔn)確些,因?yàn)樯鲜鲆幌盗胁贿m癥狀不但會(huì)在月經(jīng)前發(fā)生,在月經(jīng)期也可能出現(xiàn)。譚桂云說(shuō),這一病癥從女性月經(jīng)初次來(lái)潮就會(huì)有,發(fā)病人群主要是40歲以前的女性。“因?yàn)?0歲以后的女性比較多見(jiàn)的是更年期問(wèn)題”。
引起經(jīng)前緊張綜合征的原因,西醫(yī)認(rèn)為和內(nèi)分泌有關(guān),如雌、孕激素的改變,還有神經(jīng)-精神因素。中醫(yī)則認(rèn)為是經(jīng)期氣血匯集到子宮,導(dǎo)致身體其他部位出現(xiàn)氣血相對(duì)虧虛所致。譚桂云說(shuō),“月經(jīng)前后諸征”有實(shí)證和虛證之分。實(shí)證源于肝氣郁結(jié),為“不通則痛”,乳房脹痛、頭痛、心情煩躁是突出表現(xiàn);虛證則因氣血不足導(dǎo)致,為“不榮則痛”,所謂“不榮”即營(yíng)養(yǎng)不夠,關(guān)鍵在于脾腎虛,所以常表現(xiàn)為疲勞乏力、胃痛不舒、頭痛綿綿等。從時(shí)間先后判斷,癥狀發(fā)生在月經(jīng)前期或經(jīng)期的前半部分(一般是第一兩天)多為實(shí)證,出現(xiàn)在經(jīng)期的后半部分(即差不多干凈時(shí))多為虛證。
越早調(diào)養(yǎng)和治療,危害越小
盡管“月經(jīng)前后諸征”影響了患者的正常工作和生活,多數(shù)人都還是選擇忍耐。對(duì)于癥狀較輕的人可能沒(méi)問(wèn)題,但有的人已經(jīng)發(fā)展到抽筋了,難受得連走都走不了,床都起不來(lái),再不去看醫(yī)生,一旦焦慮、抑郁情緒積累久了,就有發(fā)展為精神疾病的可能。“一來(lái)月經(jīng)就想哭想死的人并不少見(jiàn),有些患者最后要到精神科就診。與其這么痛苦,不如盡早調(diào)養(yǎng)和治療。”
譚桂云說(shuō),對(duì)“月經(jīng)前后諸征”首先要治標(biāo),譬如有頭痛的要緩解頭痛,有睡眠障礙的要消除障礙,但更重要在于身體的日常調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)講辨證施治,“月經(jīng)前后諸征”既有虛實(shí)之分,治療和調(diào)養(yǎng)也要對(duì)癥才行。不過(guò)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),大部分患者是“虛實(shí)夾雜”,既要疏肝理氣,又要養(yǎng)血補(bǔ)血。“最好在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,更安全,效果也更好。”據(jù)了解,一般在經(jīng)前和經(jīng)后辨證用藥,每次三五天,連續(xù)堅(jiān)持兩三個(gè)月即可。癥狀不是很?chē)?yán)重的可以用一些食療方調(diào)理:氣血虧虛者可用圓肉、紅棗、枸杞、阿膠、熟地等煲兔肉、瘦肉,陽(yáng)虛體質(zhì)的可用附子、當(dāng)歸生姜燉羊肉溫陽(yáng)補(bǔ)血;體質(zhì)虛熱的人則適于用花旗參、生地、麥冬、石斛、百合煲湯,既能清熱,又可養(yǎng)陰。
保持心情舒暢,是防止本病發(fā)生的重要因素。做好自我調(diào)整并適當(dāng)發(fā)泄情緒有利緩解病情。但患者如果自己難以克服,也可借助情志治療。目前,中醫(yī)婦科醫(yī)生已開(kāi)始探索中醫(yī)情志治療用于幫助病人消除月經(jīng)期緊張情緒。