乳房脹痛、頭痛、情緒煩躁、失眠、心慌、手腳浮腫……很多女人臨到月經(jīng)來潮總會(huì)有這樣那樣的不適。荔灣區(qū)中醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師譚桂云說，經(jīng)前緊張綜合征的危害一點(diǎn)沒有夸大，30%-40%的女性在經(jīng)前或經(jīng)期備受困擾，而3%的女性由此引發(fā)焦慮、抑郁、癔病等精神心理疾病，受影響更為嚴(yán)重。對(duì)于這一還未得到普遍重視的疾病，她提醒要多加留心，盡早干預(yù)。
40歲以前女性多見經(jīng)前緊張綜合征
“經(jīng)前緊張綜合征”是西醫(yī)的說法。中醫(yī)講“月經(jīng)前后諸征”似乎更準(zhǔn)確些，因?yàn)樯鲜鲆幌盗胁贿m癥狀不但會(huì)在月經(jīng)前發(fā)生，在月經(jīng)期也可能出現(xiàn)。譚桂云說，這一病癥從女性月經(jīng)初次來潮就會(huì)有，發(fā)病人群主要是40歲以前的女性。“因?yàn)?0歲以后的女性比較多見的是更年期問題”。
引起經(jīng)前緊張綜合征的原因，西醫(yī)認(rèn)為和內(nèi)分泌有關(guān)，如雌、孕激素的改變，還有神經(jīng)-精神因素。中醫(yī)則認(rèn)為是經(jīng)期氣血匯集到子宮，導(dǎo)致身體其他部位出現(xiàn)氣血相對(duì)虧虛所致。譚桂云說，“月經(jīng)前后諸征”有實(shí)證和虛證之分。實(shí)證源于肝氣郁結(jié)，為“不通則痛”，乳房脹痛、頭痛、心情煩躁是突出表現(xiàn);虛證則因氣血不足導(dǎo)致，為“不榮則痛”，所謂“不榮”即營(yíng)養(yǎng)不夠，關(guān)鍵在于脾腎虛，所以常表現(xiàn)為疲勞乏力、胃痛不舒、頭痛綿綿等。從時(shí)間先后判斷，癥狀發(fā)生在月經(jīng)前期或經(jīng)期的前半部分(一般是第一兩天)多為實(shí)證，出現(xiàn)在經(jīng)期的后半部分(即差不多干凈時(shí))多為虛證。
經(jīng)前緊張綜合征越早調(diào)養(yǎng)和治療危害越小
盡管“月經(jīng)前后諸征”影響了患者的正常工作和生活，多數(shù)人都還是選擇忍耐。對(duì)于癥狀較輕的人可能沒問題，但有的人已經(jīng)發(fā)展到抽筋了，難受得連走都走不了，床都起不來，再不去看醫(yī)生，一旦焦慮、抑郁情緒積累久了，就有發(fā)展為精神疾病的可能。“一來月經(jīng)就想哭想死的人并不少見，有些患者最后要到精神科就診。與其這么痛苦，不如盡早調(diào)養(yǎng)和治療。”
譚桂云說，對(duì)“月經(jīng)前后諸征”首先要治標(biāo)，譬如有頭痛的要緩解頭痛，有睡眠障礙的要消除障礙，但更重要在于身體的日常調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)講辨證施治，“月經(jīng)前后諸征”既有虛實(shí)之分，治療和調(diào)養(yǎng)也要對(duì)癥才行。不過根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，大部分患者是“虛實(shí)夾雜”，既要疏肝理氣，又要養(yǎng)血補(bǔ)血。“最好在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，更安全，效果也更好。”據(jù)了解，一般在經(jīng)前和經(jīng)后辨證用藥，每次三五天，連續(xù)堅(jiān)持兩三個(gè)月即可。癥狀不是很嚴(yán)重的可以用一些食療方調(diào)理：氣血虧虛者可用圓肉、紅棗、枸杞、阿膠、熟地等煲兔肉、瘦肉，陽虛體質(zhì)的可用附子、當(dāng)歸生姜燉羊肉溫陽補(bǔ)血;體質(zhì)虛熱的人則適于用花旗參、生地、麥冬、石斛、百合煲湯，既能清熱，又可養(yǎng)陰。
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