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急性盆腔炎 中醫(yī)辨治

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


急性盆腔炎是育齡婦女的婦科常見病,其原因一般繼發(fā)于宮腔操作史及分娩后感染所致。

  按臨床癥狀分為熱毒壅盛與瘀毒內(nèi)結(jié)兩型,中醫(yī)辯證論治如下:

  一、熱毒壅盛型

  癥狀為高熱,寒戰(zhàn),腹痛拒按,腰酸墜痛,帶下增多,色黃粘稠,其氣穢臭,口干喜飲,惡心納差,心煩不安,月經(jīng)提前,量多色紅,大便秘結(jié),小便短赤。治宜清熱解毒、理氣活血法。選方為銀翹紅醬解毒汽加減。配方為:銀花20克,連翹、紅藤各15克,敗醬草、薏苡仁各20克,丹皮、梔子、赤芍各12克,桃仁克,延胡索15克,川楝子12克,乳香12克,沒藥12克。若帶多色黃穢臭者可加黃柏12克,車前子10克,茵陳、白花蛇草、魚腥 草、土苓各15克;高熱神昏譫言,,煩躁不安,為邪毒傳入血分之證者,可加安宮牛黃丸或紫雪丹;大便秘結(jié)者可加枳實、制大黃各10克,川樸12克;大便里急后重者加黃芩10克,黃連6克,葛根12克;小便短赤,尿頻尿急者可加車前子10克,澤瀉10克;腫塊明顯者加三棱、莪術(shù)各10克,厚樸10克;熱毒內(nèi)陷、元氣虛脫者加人參10克,麥冬15克,五味子10克,水煎服,日服兩次,每日一劑。

  二、瘀毒內(nèi)結(jié)型

  癥狀為壯熱減退,或低熱起伏,下腹疼痛,或脹痛 拒 按,神疲肢軟,腰酸納差,帶下量多,色黃質(zhì)稠,伴有穢臭,肛門墜脹,大便燥急,或溏而不爽,小便短赤。治宜行氣化瘀、清熱解毒法,選方為大黃牡丹皮湯加減,配方為:大黃8克,芒硝10克,丹皮12克,桃8克,冬瓜20克,薏 苡仁20克,紅藤20克,白花蛇舌草20克,赤芍12克,丹參20克,紫花地丁20克,連翹20克,水煎服,日服兩次,每日一劑。

(實習編輯:周云霞)

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