解毒藥是一類能直接對抗毒物或解除毒物所致毒性反應(yīng)的藥物。根據(jù)其作用特點，可分為非特異性和特異性兩類，前者主要指催吐劑(硫.酸銅等)、吸附藥(活性炭等)、沉淀藥(糅酸等)、保護藥(淀粉漿等)、導瀉劑(硫.酸鈉等)及利尿劑(氫氯噻嗪等)，通過防止毒物進一步吸收或促進其排出體外來減輕多種毒物的中毒，是一般性解毒藥，對多種毒物或藥物中毒均可應(yīng)用。由于特異性差，故效率低，只作解毒時的輔助治療藥，以減輕中毒程度，對維持動物生命、爭取搶救時機、促進痊愈過程有重要意義。后者是一類作用專一性較強的藥物，如金屬絡(luò)合劑、膽堿酯酶復活劑、高鐵血紅蛋白還原劑、氰化物解毒劑等;還有可破壞毒物的藥物如高錳酸鉀等氧化劑、硫代硫.酸鈉等還原劑、稀鹽酸和碳酸氫鈉等中和劑;能對抗中毒癥狀的藥物，如藥理拮抗劑、體液補充劑等。急性中毒的處理原則：①去除毒物以減少毒物的吸收。②促進毒物的排泄。③對癥治療。④應(yīng)用特異解毒藥，根據(jù)具體的中毒原因選用合適的解毒藥。
在獸醫(yī)臨床中發(fā)生中毒的原因一般有以下幾種：有機磷酸酯類，這類藥物動物中毒就是食用了含有殺蟲劑如敵敵畏、樂果、對硫磷、內(nèi)吸磷、馬拉硫磷、敵百蟲等的食物造成中毒，這類中毒在獸醫(yī)臨床中是最常見的;亞硝.酸鹽中毒，主要原因是大量飼喂含有亞硝.酸鹽的飼料，如長期堆漚變質(zhì)了的青綠飼料或經(jīng)長時間蒸煮的白菜、蘿卜等，這些飼料中的硝.酸鹽經(jīng)上述過程被細菌轉(zhuǎn)化為亞硝.酸鹽。誤飲了含大量硝.酸鹽化肥的稻田、溝渠污水，這些硝.酸鹽在胃腸及組織中被轉(zhuǎn)化為亞硝.酸鹽(豬少見)而引起中毒;氰化物中毒，氰化物包括含氰苷的植物，如高粱嫩苗、馬鈴薯幼芽、南瓜藤等。這些植物所含的氰苷在體內(nèi)可被體內(nèi)的酶作用后生成氫氰酸，能引起動物中毒。此外，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用的氰化鈉、氰化鉀等均屬氰化物，動物誤食上述植物和氰化物污染之飲水、飼料等均可引起中毒。還有一些植物如桃、杏、枇杷、梅及櫻桃的核仁和木薯等含有各種氰苷，人畜誤服均可引起中毒;有機氟農(nóng)藥中毒，這類農(nóng)藥主要用于果樹方面的病蟲害防治，一般也就是動物吃了果樹葉子等原因引起的，相對于前三種較少發(fā)生;金屬類金屬中毒，主要是動物飲用了工業(yè)污染的水源、食物而引起的中毒，這種更是較少發(fā)生。
有機磷酸酯類中毒的特異解毒藥
有機磷酸酯類中毒的機制
有機磷酸酯類結(jié)構(gòu)相似，中毒機制基本相同。本類藥物主要經(jīng)皮膚、呼吸道、消化道3種途徑進入機體，首先以共價鍵與膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合，形成磷�；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去活性，從而導致體內(nèi)乙酰膽堿不能被水解而堆積，激動M和N膽堿受體引起一系列膽堿能神經(jīng)功能亢進的中毒癥狀。磷�；憠A酯酶不易被解離，膽堿酯酶難以復活，若結(jié)合時間過長，可使已經(jīng)磷�；憠A酯酶上的磷�；鶊F的烷氧基斷裂，生成更穩(wěn)定的單烷氧基磷�；憠A酯酶，即“老化”;一旦老化發(fā)生，即使再用膽堿酯酶復活藥，也不能恢復膽堿酯酶活性，須等待新生的膽堿酯酶出現(xiàn)，才能恢復水解乙酰膽堿的能力。
有機磷酸酯類中毒的特異解毒藥及應(yīng)用
阿托品-拮抗劑，主要競爭性阻斷M受體，從而迅速緩解有機磷酸酯類中毒的M樣癥狀(嘔吐、呼吸困難、流涎、大小便失禁、縮瞳等)。大劑量可阻斷N1受體，對中樞癥狀也有一定的療效，但對N2受體無作用，故對肌震顫、肌無力等無效。主要應(yīng)用于輕度中毒，可肌肉注射，中度、重度中毒應(yīng)肌肉或靜脈注射，用量根據(jù)病情確定。阿托品應(yīng)用原則是早期、足量、反復用藥，當達到阿托品化后再減量維持。阿托品化的標準是瞳孔散大、顏面潮紅、腺體分泌減少、輕度躁動不安及肺濕羅音明顯減少或消失。同時應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復活藥，防止阿托品過量中毒。
除阿托品外，其他M受體阻斷藥如山莨菪堿、東莨菪堿等也能對抗有機磷酸酯類毒物引起的M樣癥狀，后者還能較好地減輕或消除毒物引起的煩躁不安、驚厥和呼吸中樞抑制。
膽堿酯酶復活藥有氯解磷定、碘解磷定、雙復磷等，在膽堿酯酶發(fā)生“老化”之前使用，可使酶的活性恢復，主要是分子中含有季銨基和肟基兩個不同的功能基團，季銨基可與磷�；憠A酯酶的陰離子部位以靜電引力相結(jié)合，肟基可與磷�；憠A酯酶的磷�；怨矁r鍵結(jié)合，形成肟類-磷�；憠A酯酶復合物，進而從磷酰肟化膽堿酯酶上脫落，游離出膽堿酯酶，恢復其水解乙酰膽堿的活性。這些藥物中氯解磷定對不同有機磷酸酶類中毒的療效不同，如對內(nèi)吸磷、馬拉硫磷和對硫磷中毒的療效好，對敵百蟲、敵敵畏中毒療效稍差，對樂果中毒無效。酶的復活作用在神經(jīng)肌肉接頭處最明顯，故能迅速解除N2樣癥狀，消除肌肉顫動，但對M樣癥狀效果差。用于各種急性有機磷酸酯類中毒，因不能直接對抗M樣癥狀，故須與阿托品同時應(yīng)用。氯解磷定應(yīng)盡早給藥，首劑足量、重復給藥，療程長至各種中毒癥狀消失，病情穩(wěn)定48小時后停藥�？杉∪庾⑸浠蜢o脈給藥;靜注：各種動物每千克體重15毫克～30毫克。
碘解磷定在體內(nèi)分解很快，作用僅維持1個半小時左右，故在癥狀消失前應(yīng)反復給藥。應(yīng)用該品對敵百蟲、敵敵畏療效較差，對樂果中毒幾乎無效。但如果該藥劑量過大時可抑制膽堿酯酶的活性，甚至抑制呼吸中樞，靜注太快可產(chǎn)生嘔吐、心跳加快、運動失調(diào)等反應(yīng)，藥液漏于皮下有強烈刺激作用。
雙復磷的作用比氯解磷定強而持久，可通過血腦屏障，對中樞癥狀療效較好，還兼有阿托品樣作用，但毒性較大。肌肉或靜脈注射量，各種動物每千克體重15毫克～30毫克。
有機氟農(nóng)藥中毒的特異解毒藥
有機氟類中毒的機制
有機氟農(nóng)藥的典型代表是氟乙酰胺(又名敵蚜胺)，主要機制是藥物進入機體后在酰胺酶作用下形成毒性較強的氟乙酸，后者與三羧酸循環(huán)中的檸檬酸結(jié)合形成氟檸檬酸，抑制烏頭酸酶，使檸檬酸的氧化減少，從而引起三羧酸循環(huán)和細胞能量代謝嚴重障礙;檸檬酸的大量堆積，亦可導致低鈣血癥，造成一系列中毒癥狀，主要有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，對心臟也有明顯的損傷。
有機氟農(nóng)藥中毒的特異解毒藥及應(yīng)用
乙酰胺(解氟靈)，為有機氟農(nóng)藥中毒的有效解毒劑。在體內(nèi)與氟乙酰胺爭奪酰胺酶，使氟乙酰胺不能轉(zhuǎn)變成氟乙酸，阻斷了氟乙酰胺對三羧酸循環(huán)的影響，恢復其正常生化代謝過程，解除中毒癥狀。本品主要用于解救氟乙酰胺的中毒，也可用作氟乙酸鈉和氟硅酸鈉中毒的解救。有機氟中毒的發(fā)展迅速，故應(yīng)盡早使用足夠劑量的本品，并配合使用氯丙嗪等鎮(zhèn)靜藥以對抗中樞神經(jīng)過度興奮的癥狀，方可取得滿意的療效。一般在中毒早期應(yīng)給足藥量，首次劑量須達全日總量的一半。亦可用50%解氟靈5毫升肌肉注射，每6小時～8小時一次，連用5天～7天。制劑與用法：乙酸胺注射液為每5毫升2.5克。為無色澄明溶液。肌注量每千克體重0.1克。本品刺激性大，應(yīng)加入0.5%普魯卡因以止痛。
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