3月1日,成都市二醫(yī)院推出了免費(fèi)用藥咨詢門診。這是成都市級醫(yī)院中,第一個(gè)將用藥咨詢提到“門診”角度的醫(yī)院。
用藥咨詢門診和醫(yī)院的藥物咨詢窗口有什么不同?記者走訪時(shí),醫(yī)管局工作人員表示,只要符合公立醫(yī)院指導(dǎo)精神的改革,“醫(yī)院都是可以嘗試的”。但免費(fèi)用藥咨詢門診有沒有推廣價(jià)值,還需要通過一段時(shí)間的試驗(yàn)才能確定。
可為病人建用藥檔案,方便醫(yī)生開處方
昨日上午,市二醫(yī)院藥劑師劉波走進(jìn)了自己的新辦公室,門診大廳的東南角一個(gè)隔出的8平方米的小區(qū)域――“免費(fèi)用藥咨詢門診”。二醫(yī)院西藥科主任、用藥門診的負(fù)責(zé)人葉永琴說,如何服藥,是一個(gè)復(fù)雜過程。“有的藥不能同時(shí)吃,有的藥一起吃藥效相抵。”把“免費(fèi)”二字寫進(jìn)門診名稱中,是希望更多人能夠主動(dòng)來了解這個(gè)過程。
“患者一般拿了藥,會去詢問醫(yī)生怎么服用,其實(shí)是不科學(xué)的。”劉波說,醫(yī)生負(fù)責(zé)診治,但畢竟不是專業(yè)藥劑師,很多細(xì)節(jié)并不清楚。這個(gè)門診,將在周一至周五的工作時(shí)間開診,包括劉波在內(nèi)的3位具有臨床經(jīng)驗(yàn)的藥劑師將在這里坐診。同時(shí),針對慢性病患者及孕婦等特殊病人,醫(yī)生會為他們建立個(gè)人用藥檔案。“注明過敏藥物和用藥史,對各種藥物的反應(yīng)等。”葉永琴說,“檔案可以和病歷一起保存,便于醫(yī)生開出處方。”
昨日一天,門診接待了7位病人。
不僅方便患者,也監(jiān)督醫(yī)生合理用藥
離用藥門診不到半米的地方,還有一個(gè)窗口“用藥咨詢窗口”。乍看之下,它和免費(fèi)用藥咨詢門診似乎承擔(dān)著同樣的使命。門診和窗口到底有什么不同?葉永琴說:“在窗口上,病人與藥劑師之間有一個(gè)屏障,這就使得雙方不會在窗口做過多交流。”而對于提出用藥門診想法的二醫(yī)院院長徐俊波來說,這是一種新模式的創(chuàng)立。
“投入是必要的,藥物咨詢很重要。”他說,根據(jù)國外的統(tǒng)計(jì),醫(yī)療事故發(fā)生的原因,有30%是用藥不當(dāng)引起的。在窗口做咨詢,藥劑師憑借的是經(jīng)驗(yàn),一些比較細(xì)化的東西可能記不清。而在門診內(nèi),藥劑師將采取電腦辦公,隨時(shí)查詢各種藥物的副作用、使用說明。最重要的是,藥劑師可以針對醫(yī)生的處方提出意見,甚至讓醫(yī)生調(diào)整處方。在某種程度上監(jiān)督醫(yī)生進(jìn)行合理用藥,避免用藥事故。
以新醫(yī)改為契機(jī),二醫(yī)院接下來會把這種方式推廣到住院部,讓藥劑師更好地參與到治療方案的制定中,同時(shí)成為安全用藥的監(jiān)督者。