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心情不佳 血糖升高吃藥也難治

時間:2010-08-01  來源:藥品網(wǎng)ypw.cc  作者: 我要糾錯


   老人修身養(yǎng)性,養(yǎng)養(yǎng)花看看報不僅有助控制血糖,也利于提高抵抗力。

  一些慢性疾病患者因需要長期服藥,更有機(jī)會出現(xiàn)心理障礙。對糖尿病患者,心情差有反過來引發(fā)血糖升高,這讓吃藥都不管用。

  個案:血糖藥怎么不管用啦?

  80歲的陳爺爺患糖尿病10多年了,間斷服用各類降糖藥物。有一次看門診時,醫(yī)生敲錯了電腦而多收了血糖檢查費(fèi)用,而醫(yī)保退費(fèi)很麻煩,醫(yī)生囑其以后檢查不收費(fèi),但患者不愿意,與醫(yī)生發(fā)生了爭吵。接下來的3個月,患者雖然堅(jiān)持服藥,但血糖居高不下,空腹血糖波動10~13mmol/L之間,早餐后血糖波動在17~26mmol/L之間,誰都不知道問題出在哪里。

  在后來的就診中,醫(yī)師了解到這位患者后來每次看病都找那位收錯費(fèi)的醫(yī)生,心情都不舒暢,并且?guī)缀趺恐芏嫉结t(yī)院找領(lǐng)導(dǎo)反映情況。原來陳爺爺血糖控制差的根本原因出在心理上。

  醫(yī)師解析:心情不佳,血糖升高藥難治

  廣州市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任王文英說,糖尿病人容易有心理障礙,而心理狀態(tài)會反過來影響血糖水平。糖尿病是種慢性病,患者需要長期控制飲食,這容易讓患者產(chǎn)生心理壓力。而大量臨床觀察發(fā)現(xiàn),糖尿病人會因精神緊張、焦急激動、發(fā)怒恐懼或憂慮絕望,使病情加重甚至發(fā)生酮癥酸中毒。

  王文英說,糖尿病患者的心理障礙與年齡、病程等因素密切相關(guān)。行動畏縮、依賴心理較強(qiáng)是兒童糖尿病患者常見的心理障礙;情緒低落、力不從心是中年患者常見的心理障礙;而老年患者多表現(xiàn)為急躁易怒,難以接受他人為其安排的治療及護(hù)理,甚至有自殺行為。去年6月,某三甲醫(yī)院就有一名78歲的女性糖尿病并發(fā)糖尿病足患者跳樓自殺,就是因?yàn)樘悄虿±_阿婆20多年,使其出現(xiàn)了情緒低落、輕生自殺的心理障礙,沒有得到及時的心理治療。

  大家都知道,壞心情讓細(xì)胞免疫功能下降,使我們的免疫力變?nèi)酢>唧w到糖尿病,還有一點(diǎn)復(fù)雜的身體機(jī)制:現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),人在壞情緒時,腦會刺激身體大量分泌一些拮抗胰島素分泌的激素。人的胰島素不足,血糖就會升高。情況嚴(yán)重時,甚至?xí)铀僦镜姆纸,使血液中脂肪酸大量增多,?dǎo)致酮癥酸中毒。

  看來,糖尿病必須進(jìn)行心、身的綜合治療,控制情緒也是治病的一道藥方。糖尿病患者應(yīng)保持思想樂觀,情緒穩(wěn)定,配合醫(yī)生把血糖控制好。另一方面,患者家屬也要清楚糖尿病人的心理狀態(tài),幫助患者了解糖尿病的基本知識,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高治病的效率。

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