習(xí)慣用藥、點(diǎn)名開藥、常常疑病,這三種看病習(xí)慣在老年患者中很常見。
習(xí)慣一:只開藥不檢查
案例:
“醫(yī)生,給我開兩個(gè)禮拜的硝苯地平!”
“我先給你量量血壓。”
“不用,在家天天量,就是血壓有點(diǎn)高,這藥都吃了幾年了。”
點(diǎn)評(píng):這類習(xí)慣用藥的患者約占門診量的30%,大多數(shù)都是一些老年的慢性病患者,他們自認(rèn)為久病成醫(yī),每次到醫(yī)院就是為了例行地開藥。
病情是不斷發(fā)展和變化的,尤其是一些慢性病患者,有可能上個(gè)月醫(yī)生開的藥,這個(gè)月就需要調(diào)整,所以千萬(wàn)不要懶得做相關(guān)檢查而習(xí)慣用藥,這樣不利于醫(yī)生對(duì)病情的掌握,也不利于疾病的控制。
習(xí)慣二:點(diǎn)名要“好藥”
案例:
“給我開點(diǎn)XX吧,據(jù)說(shuō)這個(gè)藥不錯(cuò),我看廣告說(shuō)它治慢性胃炎挺好。”
點(diǎn)評(píng):這類患者多為一些有文化、懂一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的老年患者,有時(shí)竟然把藥品廣告中的適應(yīng)癥硬往自己身上套,千方百計(jì)地要求醫(yī)生多用“好藥”、“貴藥”、“新藥”。
對(duì)于慢性病來(lái)說(shuō),治療不能太著急,最忌諱一種藥還沒用完一個(gè)療程,就要求醫(yī)生換藥;颊呖梢詥(wèn)問(wèn)醫(yī)生自己是否適合某種藥,得到醫(yī)生的允許后才能服用,千萬(wàn)不能自行用藥。
習(xí)慣三:常懷疑自己患病
案例:
“我最近胸口發(fā)緊,是不是心臟出了問(wèn)題?”
“檢查結(jié)果沒發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題啊!”
“您再給我檢查一下,肯定是沒檢查清楚。”
點(diǎn)評(píng):與一些不看醫(yī)生的老年患者相反,這些患者經(jīng)常跑醫(yī)院,約占內(nèi)科門診病人的10%。他們較注重收集信息,常因感覺某個(gè)部位異常,就覺得患了嚴(yán)重疾病,往往對(duì)檢查結(jié)果不滿意,常跑醫(yī)院,但經(jīng)檢查后,一般又沒有什么器質(zhì)性病變。
這種情況屬于疑病傾向,患者可能存在心理問(wèn)題,不妨去看心理醫(yī)生,這樣對(duì)癥治療才有效。