服藥禁忌大家都不引起重視,可是在我國,每年都有500萬人因服藥方法錯誤而住進醫(yī)院,其中20萬人還因此喪命;每年500萬聾兒中也有50萬是此原因所致。此外,還有很多根本不知道是由于服藥方法錯誤而導(dǎo)致的危險時時在我們身邊發(fā)生。平安健康網(wǎng)保健頻道以做健康服務(wù)專家為己任,把一些日常服藥禁忌統(tǒng)計出來傳播出去,以期讓更多人獲益。
藥品的體積越來越小,功效越來越強,口感越來越好,形狀越來越多,包裝也越來越精美,可說明書上對服用方法一項的介紹卻數(shù)十年如一日,始終是那8個字:一次×片,一日×次,或者再加上一句——飯前服用。
不說別的,單是和對副作用的介紹比起來就簡略多了。其實,藥品的服用方法是一個和藥品副作用同樣需要關(guān)注的重要問題。如果方式、時間不正確,與飲食的搭配不合理,不僅不利于藥效的發(fā)揮,還可能導(dǎo)致各種你意想不到的危險。以下就是上鏡率最高的十大常見錯誤服藥方法。
錯誤一:簡單的隨一日三餐服藥
因為藥品說明書上簡單寫著“一日三次,飯前服用”,所以,你每日準時在三餐前服藥。錯!
“一日三次”是藥物學(xué)家根據(jù)實驗測定出藥物在人體內(nèi)的代謝速率后規(guī)定的,意思是將一天24小時平均分為3段,每8小時服藥一次。只有按時服藥才能保證體內(nèi)穩(wěn)定的血藥濃度(血液中藥物的濃度),達到治療的效果。如果把3次服藥時間都安排在白天會造成白天血藥濃度過高,給人體帶來危險;而夜晚又達不到治療濃度。
“飯前服用”則是指此藥需要空腹(餐前1小時或餐后2小時)服用以利吸收。如果你在吃飯前剛吃進一大堆零食,那此時的“飯前”可不等于“空腹”。
而“飯后服用”則是指飽腹(餐后半小時)時服藥,利用食物減少藥物對胃腸的刺激或促進胃腸對藥物的吸收。同樣,如果你在飯前剛吃進不少零食,也不必教條的非要等到飯后才服藥。
以下是一些需要在空腹或飽腹時服用的常用藥:
●空腹
氨芐青霉素、青霉素G、阿莫西林、紅霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中藥或中成藥等。
●飽腹
青霉素V鉀、阿司匹林、安定、復(fù)方新諾明、磺胺吡啶、環(huán)丙沙星、撲爾敏、幫助消化的胃蛋白酶等。
錯誤二:躺著服藥
躺著服藥,藥物容易黏附于食道壁。不僅影響療效還可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎癥;嚴重的甚至損傷食道壁,埋下患食道癌的隱憂。所以,最好取坐位或站姿服藥。
錯誤三:干吞藥
有些人為了省事,不喝水,直接將藥物干吞下去,這也是非常危險的。一方面可能與躺著服藥一樣損傷食道,甚至程度更嚴重;另一方面沒有足夠的水來幫助溶解,有些藥物容易在體內(nèi)形成結(jié)石,例如復(fù)方新諾明等磺胺類藥物。
錯誤四:掰碎吃或用水溶解后吃
有些人自己“吞”不下藥或怕孩子噎住,就自作主張地把藥掰碎或用水溶解后再服用,這樣不僅影響療效還會加大藥物的不良反應(yīng)。
以阿司匹林腸溶片為例,掰碎后沒有腸溶衣的保護藥物無法安全抵達腸道,在胃里就被溶解,不僅無法發(fā)揮療效,還刺激了胃黏膜。將藥物用水溶解后再服用也有同樣的不良影響。
所以,除非醫(yī)生特別吩咐或藥物說明書上寫到,否則不要這么做。
但服用中成藥時有所不同。例如對于常見的大粒丸劑,就應(yīng)該用清潔的小刀或手將藥丸分成小粒后用溫開水送服。為了加速產(chǎn)生藥效,還可以用少許溫水將藥丸搗調(diào)成稀糊狀后用溫開水送服。
錯誤五:用飲料送藥
正確的方法是用溫度適中的白水送藥。因為牛奶、果汁、茶水、可樂等各種飲料都會與藥物發(fā)生相互作用,可能影響療效,甚至導(dǎo)致危險。
例如用果汁或酸性飲料送服復(fù)方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥和黃連素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,會加速藥物溶解,損傷胃黏膜,重者可導(dǎo)致胃黏膜出血;送服氫氧化鋁等堿性治胃痛藥,會酸堿中和使藥物完全失效;送服復(fù)方新諾明等磺胺類藥物,則降低藥物的溶解度,引起尿路結(jié)石。
用茶送服治療貧血的鐵劑,茶中的單寧酸就會與鐵結(jié)合,減弱療效。但以下特殊情況反而有助于發(fā)揮藥效:
●綠茶水
送服降壓、利尿的西藥。
●淡鹽水
送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥。
●熱姜湯
送服藿香正氣片、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥。
●熱米粥
送服調(diào)理脾胃的中成藥。
錯誤六:對著瓶口喝藥
這種情況尤其多見于喝糖漿或合劑。一方面容易污染藥液,加速其變質(zhì);另一方面不能準確控制攝入的藥量,要么達不到藥效,要么服用過量增大副作用。
錯誤七:多藥同服
多藥同服,藥物之間的相互作用就很難避免,甚至還會引起一些你意想不到的麻煩。
●意外懷孕的原因也許不是漏服避孕藥,而是在服用避孕藥的同時服用了抗結(jié)核藥物或防止腦溢血的藥物,導(dǎo)致避孕藥失效。
●抑郁癥的癥狀得不到控制也不一定是藥物療效不好或個體差異,而是在服用治療抑郁癥藥物的同時又服用了抗過敏藥。
●導(dǎo)致治療心臟病藥物失效的原因可能是那些用來治療咳嗽的甘草片。
●在補充甲狀腺素治療甲低的同時如果又補鎂,那甲狀腺素就白費了。
但我們不得不承認,很少有醫(yī)師在給我們開處方的時候,或藥師在賣給我們藥的時候詢問我們正在服用哪些藥物。所以,如果你懷疑自己正在或即將服用的幾種藥物可能產(chǎn)生不良相互作用,一定要主動向醫(yī)師或藥師咨詢,但切記不可自行隨意停藥或換藥。