有些高血壓患者,未經(jīng)醫(yī)生診治,便自己購藥治療。豈不知,各種抗高血壓藥,都有不同的副作用,如果同時患有其他疾病,選藥不當,可使這些疾病加重,帶來新的危害。因此,高血壓患者在選擇何種降壓藥應遵醫(yī)囑,莫自作主張,特別是患有下述疾病的高血壓患者,在選用高血壓藥時更要慎重。
1.胃、十二指腸潰瘍患者不可選用利血平和降壓靈,因其能促進胃酸分泌,使?jié)儾〖又亍?
2.精神抑郁病者不宜選用和血平,降壓靈和a-甲基多巴,這些藥有抑制中樞神經(jīng),加重抑郁癥的作用,合用時尤為嚴重,故禁用。
3.慢性腹瀉者不可用利血平、降壓靈及肌乙吮,這些藥促進胃腸蠕動,消化道腺體分泌增名,使腹瀉加重。
4.糖尿病患者不可選用雙氫克尿塞、二氮嗓及低壓哇,這些藥可使血糖升高。
5.心力衰竭或支氣管哮喘患者不宜選用普茶洛爾,此藥有抑制心肌、收縮支氣管的作用,可使心衰及哮喘加重。尤其值得注意的是,因心衰而應用洋地黃類藥物時,如同時應用利血平,可引起心跳突然停止或心律失常。
6.伴有嚴重動脈硬化及心、腎、腦循環(huán)障礙者不可應用胍乙啶,否則可引起血壓突降,心、腎、腦缺血,造成嚴重后果。
7.冠心病、心絞痛的高血壓病人不宜選用鈣拮抗劑;有痛風或糖尿病的病人不宜選利尿劑;有哮喘的病人不宜選用β受體阻滯劑。