時間錯位 不少人服藥都安排在白天,而忽視了夜間。如某藥一日2次口服,應(yīng)每隔12小時服1次;一日3次,應(yīng)每隔8小時服1次?墒遣簧偃藚s在三餐時服用,這樣白天血液中的藥物濃度過高,而夜間很低,影響療效。
藥量過大 通常治療量是指既可獲得良好療效又較為安全的劑量。若超量服用,即可引起中毒,尤以小兒、老人為甚。然而,有人誤以為服藥量越大效果越好,便隨意加大劑量,這是十分錯誤而又極其危險的。
藥量偏小 有人為了預(yù)防疾病,或害怕藥物的毒副反應(yīng),以為采用小劑量比較安全。殊不知這樣非但無效,反而貽誤病情,甚而使病菌產(chǎn)生抗藥性。
時斷時續(xù) 藥物能否發(fā)揮療效,主要取決于它在血液中是否保持恒定的濃度,若不按時服藥,達(dá)不到有效濃度,也就難以控制病情,治愈疾病。
療程不足 藥物治療需要一定時間,于是醫(yī)生按病情規(guī)定了療程。如尿路感染至少連續(xù)用藥7~10日,才能治愈。若用藥兩三天后,見尿路刺激癥狀有所緩解便停了藥,結(jié)果遷延時日,甚而病情加劇。
當(dāng)停不停 一般藥物達(dá)到預(yù)期療效后,應(yīng)及時停藥、否則時間過長易引起毒副反應(yīng),如二重感染(即菌群失調(diào)癥)、依賴性(即成癮性)、耳鳴或耳聾,以及蓄積中毒等。
突然停藥 諸多慢性疾病需長期堅持用藥控制病情、鞏固療效,如精神病、癲癇病、抑郁癥、震顫麻痹癥、高血壓、冠心病等。若確需停藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行,切忌擅自停用,或減少藥量過多,以免產(chǎn)生停藥反應(yīng)。如有的促使舊病復(fù)發(fā)或病情加劇,有的會出現(xiàn)原來疾病所沒有的奇特癥狀,嚴(yán)重的還會危及生命。
換藥隨意 藥物顯示療效需要一定時間,如傷寒用藥需3~7日,結(jié)核病用藥需半月至1年。若隨意換藥,使治療復(fù)雜化,出了問題,也難以找出原因及時處理。
多多益善 兩種以上藥物聯(lián)合使用,?稍鰪姱熜В瑴p少不良反應(yīng)及延緩抗藥性產(chǎn)生,但若配合不當(dāng),會發(fā)生對抗作用,以致降效、失效,甚而招致毒性反應(yīng)。
小兒用成人藥 由于小兒肝、腎等發(fā)育尚不完善,解毒功能很弱,故服藥時需了解藥物的性質(zhì)及注意點。如氟哌酸等可引起小兒關(guān)節(jié)病變和影響軟骨生長發(fā)育,故禁用。
以病試藥 有人患了疑難雜癥久治不愈,便尋找所謂單方、偏方、驗方使用。如流傳的“吃生魚膽能明目”,就不斷釀成中毒事故,且死亡率很高。又如一位病人全身長了疙瘩,奇癢難忍,用了偏方,將蟾蜍熬湯喝下,所謂以毒攻毒,結(jié)果嚴(yán)重中毒,不治身亡。還有些早期癌癥病人,本可用手術(shù)治療,卻因偏信某些險方、秘方的神效而坐失良機,使病情惡化,以致難以救治。