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謹(jǐn)防青霉素遲發(fā)型過敏

時間:2010-08-01  來源:  作者: 我要糾錯


  青霉素是廣譜抗生素,也是平時使用較多的抗菌藥物,其最大的副作用就是過敏反應(yīng)。重度過敏者可發(fā)生在青霉素皮試時,甚至將青霉素試劑放置衣袋中、青霉素濺及皮膚或聞到青霉素氣味,都可在5分鐘內(nèi)閃電一樣發(fā)生過敏性休克,如不及時救治就會危及生命。像姜大媽的這種青霉素遲發(fā)型過敏反應(yīng),平時較少見。有的在用青霉素數(shù)小時后出現(xiàn)過敏反應(yīng),有的甚至在持續(xù)用藥的情況下,2~20天后才出現(xiàn)過敏反應(yīng)。這種姍姍來遲的青霉素過敏反應(yīng)容易被忽視,特別是不住院的病人更容易延誤搶救。因此,在青霉素使用過程中,一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難、惡心、嘔吐、面色蒼白,可高度懷疑為青霉素遲發(fā)型過敏反應(yīng),立即停止用青霉素,并馬上到醫(yī)院救治。

  醫(yī)生提醒:

  1.注射青霉素,一定要在有搶救設(shè)備和能力的正規(guī)醫(yī)療單位,嚴(yán)格按操作常規(guī)進(jìn)行,萬一發(fā)生反應(yīng),可以得到及時有效的搶救。醫(yī)生、護(hù)士要告訴病人,治療過程中任何時候感到頭暈、胸悶、出冷汗等不適,都要立即告訴醫(yī)生或護(hù)士。

  2.不要在極度饑餓的情況下應(yīng)用青霉素,以防空腹時機(jī)體對藥物耐受性降低,誘發(fā)暈針等不良反應(yīng)。

  3.兩次注射時間不要相隔太近,以4~6小時為好。靜脈點(diǎn)滴青霉素,開始時速度不要太快,每分鐘以不超過40滴為宜,觀察10~20分鐘無不良反應(yīng)時再調(diào)整輸液速度。

  4.無論肌肉注射還是靜脈點(diǎn)滴,首次用量都不宜太大,應(yīng)從小劑量開始,無不良反應(yīng)時再逐漸加量,以防止突發(fā)性過敏反應(yīng)。

  5.門診注射完畢,病人至少留下觀察10~20分鐘,無不適感方可離開。

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