愛美對(duì)女人來說,似乎是與生俱有的一種本能,故而許多女性對(duì)減肥樂此不疲,想方設(shè)法總要讓自己的身材苗條,服用減肥藥則是最常用的手段,即使要花費(fèi)大筆的金錢,也是在所不惜。
減肥藥物品種繁多,而其中含有降脂成分的更是不勝枚舉,減肥者對(duì)于這些藥物的藥理作用原理知之甚少或是全然不知,只是聽信一些媒體的廣告宣傳,因此上當(dāng)受騙者甚眾。
通俗的講,減肥就是減去人體的脂肪,將體內(nèi)肥大的脂肪細(xì)胞變小,通過減少脂肪的體積,來達(dá)到瘦身的目的。而服用化學(xué)性降脂藥減肥,療效確切,人也瘦得快,故很受青睞。但是人們也許并不知道,此類藥物的毒副作用較大,不良反應(yīng)也多,不但對(duì)身體健康有影響,甚至還能導(dǎo)致極其嚴(yán)重的后果,不少人深受其害,后悔莫及。
據(jù)國(guó)外醫(yī)學(xué)雜志《醫(yī)生桌上參考》刊登的資料介紹,某些新型的降脂藥,雖然其降脂作用較強(qiáng),但在其研制的過程中,因受到經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),在上市的時(shí)候,尚未完成長(zhǎng)期的臨床驗(yàn)證,也就是說,長(zhǎng)期應(yīng)用的安全性論證,還有待于繼續(xù)進(jìn)行,故而存在著安全隱患。例如,在后來的藥理研究中發(fā)現(xiàn),貝特類與他汀類降脂藥,大劑量的使用后會(huì)出現(xiàn)致癌作用,長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致肝臟發(fā)生組織細(xì)胞的生物化學(xué)變化。因此,這就提醒我們,凡是使用此類藥物或含有此類藥物的減肥藥,都必須極為審慎,尤其在服用時(shí)間的長(zhǎng)短和服用劑量上,都應(yīng)有嚴(yán)格的界定,應(yīng)特別注意使用安全。
下面就對(duì)化學(xué)性降脂藥中較為常用的藥品作一簡(jiǎn)要的用藥提示,便于掌握其要領(lǐng):
洛伐他汀商品名“海立之”、“洛福欣”,主要用于減肥的飲食療法,以及其他非藥物療法降脂作用欠佳的肥胖癥、高脂血癥、高膽固醇者。本品對(duì)家族性遺傳因素所引起的患者療效較差。在服藥期間,應(yīng)定期檢查肝功能。服用劑量較大時(shí),可導(dǎo)致發(fā)生腹脹、腹瀉、消化不良、惡心、眩暈、視物模糊、肌肉疼痛等不良反應(yīng),癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥。動(dòng)物試驗(yàn)表明,若是超過劑量1.3倍服用,則會(huì)產(chǎn)生致癌作用,其發(fā)生機(jī)理尚不完全清楚,故孕期、哺乳期婦女應(yīng)禁用此藥。
氟伐他汀商品名“來適可”,主要用于飲食不能控制的高脂血癥、肥胖癥,其副作用及不良反應(yīng)與洛伐他汀相似。除了孕期和哺乳期婦女禁用外,無可靠避孕措施的育齡婦女亦禁止服用。如果在服用此藥期間懷孕,則應(yīng)終止妊娠。
普伐他汀鈉商品名“美百樂鎮(zhèn)”,適用于治療高脂血癥,家族性高膽固醇血癥。服用此藥期間,應(yīng)定期檢查血脂水平有無變化,若無治療效果或療效不顯著,則應(yīng)該停藥,不宜繼續(xù)使用。
非諾貝特商品名“利必非”,能增強(qiáng)機(jī)體脂蛋白脂酶的活性,促進(jìn)人體內(nèi)甘油三酯的代謝,從而達(dá)到降低體脂的目的。用于治療節(jié)食無效的肥胖癥、高脂血癥。孕期、哺乳期婦女慎用,肝腎功能不全者禁用。必須提請(qǐng)注意的是,本品慎與同類的藥品合用,否則會(huì)發(fā)生毒性反應(yīng)。
吉非貝齊商品名“潔脂”,本品為血脂調(diào)節(jié)劑,可用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性高脂血癥。其作用是通過清除人體血中的脂蛋白,來降低血脂水平?诜苎杆俦粰C(jī)體吸收,2小時(shí)內(nèi)能達(dá)到血藥濃度高峰。長(zhǎng)期服用本品會(huì)影響肝、腎功能,引起血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。其不良反應(yīng)常見消化道不適等癥狀。動(dòng)物試驗(yàn)也表明,超劑量或長(zhǎng)時(shí)期的服用,有致癌的危險(xiǎn)性。
氧甲吡嗪商品名“樂脂平”,其作用機(jī)理是通過抑制人體的脂肪分解,減少游離脂肪酸的釋放,降低肝臟對(duì)甘油三酯的合成,調(diào)整人體脂質(zhì)代謝紊亂,達(dá)到治療高脂血癥。是臨床較常用的降脂藥。其不良反應(yīng)主要有皮膚血管擴(kuò)張、皮膚瘙癢、潮熱、胃腸不適、過敏反應(yīng)等。反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)停藥,孕期、哺乳期婦女禁用。
除化學(xué)降脂藥外,中藥成分的減肥藥并非就不存在問題,如關(guān)木通等含馬兜鈴的中藥,會(huì)產(chǎn)生不同程度的肝、腎毒性。我們應(yīng)當(dāng)辯證地看待藥物減肥,切莫輕信廣告、盲目試用。正確的態(tài)度是科學(xué)地通過醫(yī)學(xué)診斷,遵照醫(yī)囑,謹(jǐn)慎用藥,密切注意用藥后的變化,以策安全。
(實(shí)習(xí)編輯:陳靜梅)