“現(xiàn)在不少醫(yī)院都習(xí)慣在處方上搞藥品代碼,這是造成藥物不良反應(yīng)的重要誘因!痹趶V西南寧市常年從事中醫(yī)研究的陳大夫日前向記者坦陳了自己對(duì)藥物不良反應(yīng)的看法。以下是他的自述:
給處方冠以“密碼”是不少醫(yī)院的“行規(guī)”。西醫(yī)大夫開處方時(shí),都盡量采用拉丁文撰寫,而中醫(yī)大夫?qū)懱幏綍r(shí),也會(huì)帶上一些莫名其妙的數(shù)字,或者是字母與數(shù)字的組合。這在我們行內(nèi)叫“代用碼”,用來(lái)代替一些常見(jiàn)藥品。
說(shuō)到底,這些代用碼是為了使患者直接在醫(yī)院藥房消費(fèi),不外出抓藥,即“不跑方”,以確保醫(yī)院能賺到錢。上世紀(jì)八九十年代,老一輩大夫都毫無(wú)保留地把藥方寫出,由于市面上藥店不多,藥品也不豐富,患者只能在醫(yī)院里購(gòu)藥。近年來(lái)隨著“平價(jià)藥店”的問(wèn)世,藥材經(jīng)營(yíng)管理日益市場(chǎng)化,醫(yī)院也就面臨著越來(lái)越大的壓力。為!胺仕涣魍馊颂铩,醫(yī)院便使出設(shè)置“密碼”的狠招。
“密碼”不僅醫(yī)院以外的藥房、藥店無(wú)法識(shí)別,不同醫(yī)院相互之間也看不明白。不少患者為了省錢,常常拿了處方就往平價(jià)藥房跑,希望能夠抓出同樣的、但價(jià)格更低的中藥。但“君臣佐使、以毒攻毒”的中藥用藥理念,卻讓試圖破解“密碼”的患者和藥房抓了瞎,一旦冒險(xiǎn)抓藥,極有可能釀成事故。
除設(shè)置“密碼”外,一些醫(yī)院還把中藥磨成粉、制成漿,防止患者在醫(yī)院藥房拿藥后,再到外面的平價(jià)藥店“以藥抓藥”。其實(shí)誰(shuí)都知道,真正需要制成粉、熬成漿的中藥并不多。
我家三代都從事中醫(yī)行業(yè),“懸壺濟(jì)世,助人為本”是祖父給我們留下的遺訓(xùn)?涩F(xiàn)在醫(yī)院卻統(tǒng)一要求我們用“密碼”寫處方,誰(shuí)不干就扣發(fā)誰(shuí)的工資和獎(jiǎng)金,“屢教不改”的就開除出院,我只好昧著良心在處方上寫“密碼”。
是藥三分毒,中藥不良反應(yīng)問(wèn)題自古就有,有責(zé)任的醫(yī)生往往只給患者開出一兩副藥,并要求患者及時(shí)復(fù)診,就是為了能夠根據(jù)病情變化和藥物反應(yīng)程度調(diào)節(jié)用藥,F(xiàn)在,一些醫(yī)院為了保證利潤(rùn)而大搞“密碼戰(zhàn)”,患者為了避免少花錢而頻頻出招“破密碼”,這不僅人為地造成了醫(yī)患之間的不信任感,而且容易導(dǎo)致因藥物使用不當(dāng)引發(fā)嚴(yán)重后