吸煙有害健康,已是人盡皆知,然而吸煙會(huì)對(duì)藥效產(chǎn)生影響,這恐怕很多人都不知道。
北京大學(xué)臨床藥理研究所的魏敏吉博士日前在接受媒體采訪時(shí)稱,近年來(lái)的大量研究證明,吸煙不僅危害健康,而且會(huì)干擾藥物代謝,降低藥效,甚至貽誤病情。有些人生病后遵醫(yī)囑治療卻療效不佳,可能就是由于在服藥期間吸煙造成的。香煙中含有的尼古丁在進(jìn)入人體后,會(huì)對(duì)肝臟中的代謝酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響,使藥物代謝的過(guò)程加快或變慢,導(dǎo)致血液中藥物的有效濃度降低,不能發(fā)揮出應(yīng)有的作用。尼古丁能釋放抗利尿激素,從而使代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,導(dǎo)致藥物蓄積中毒。此外,吸煙過(guò)多會(huì)損耗合成維生素C、維生素B6和維生素B12所需的礦物質(zhì)和各種必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),間接對(duì)藥物治療過(guò)程產(chǎn)生不利影響。
當(dāng)然,也不是所有的藥都會(huì)明顯受到吸煙的影響。研究表明,療效明顯受到吸煙影響的藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥、平喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿藥、抗酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、避孕藥等,常見(jiàn)的藥品有茶堿、咖啡因、心得安、安替比林、丙咪嗪、非那西丁、鎮(zhèn)痛新、丙氧吩、速尿等。
因此,患者在服用以上藥物期間,尤其應(yīng)該小心。用藥期間最好戒煙,特別是患有糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾病及癌癥的病人,因?yàn)槲鼰煂?duì)這些疾病的發(fā)病率和療效影響最大。其次,服藥后30分鐘內(nèi)務(wù)必不要吸煙。實(shí)驗(yàn)證實(shí),如果病人在服藥后30分鐘內(nèi)吸煙,血藥濃度會(huì)降至不吸煙時(shí)的1/20,導(dǎo)致藥效不能正常發(fā)揮。
同時(shí),煙民在看病時(shí),應(yīng)該如實(shí)告訴醫(yī)生自己的吸煙史和吸煙量,以供醫(yī)生參考。雖然在用藥期間戒煙對(duì)藥效有一定幫助,但長(zhǎng)期吸煙史也已經(jīng)導(dǎo)致人體狀況產(chǎn)生了變化,同樣會(huì)對(duì)藥效造成影響。有時(shí)候,為了抵消吸煙造成的影響,醫(yī)生有可能加大藥量;如果戒煙了,醫(yī)生則需要有針對(duì)性地調(diào)整處方和藥量。