時間:2019-02-24 來源: 作者: 我要糾錯
河北讀者丁女士問:我正在服用一種長效降壓藥,每天早晨吃一片。目前早晨起床時的血壓有點偏高,請問應該如何調(diào)整用藥?是增加藥物劑量,還是改變服藥時間?
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科教授曾定尹答:長效降壓藥的作用時間長,每天吃1次就能夠24小時穩(wěn)定血壓,既簡單又實用,是老年高血壓患者比較適宜的藥物,目前應用很廣泛。關于服藥時間的選擇,也是這類患者常常關心的問題。
通常,醫(yī)生會建議患者在早晨7點左右服用長效降壓藥,這樣既能防止夜間發(fā)生體位性低血壓,又能較好地控制白天的血壓。
對于早晨血壓高的患者來說,在睡前服藥能更好地控制血壓波動。這是由于,長效降壓藥起效的時間比較緩慢,一般用藥3—6個小時后血藥濃度才升至高峰,形成有效的降壓效果。所以,在晚上9點左右服藥,午夜后達到血藥高峰,直至凌晨4—6時仍然具有顯著的降壓效果,由此可使晨起高血壓得到有效控制。
此外,針對這名患者我還有個提醒,由于長效降壓藥的最大療效一般出現(xiàn)于用藥2周以后,如果您是初次用長效降壓藥來控制血壓,劑量調(diào)整周期不應短于2周。如果目前還處在2周之內(nèi),可以不著急做改變。
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